经血发黑可能是之前残留的瘀血在宫中没有及时被排出、如果出血量不大的话、也可能是经血与阴道中酸性环境结合导致的。来例假血发黑是因为血比较少，在阴道里受阴道环境影响。
例假一般指月经。女性的月经不来可能是妊娠、环境影响、内分泌疾病、药物影响等因素导致的。
女性的月经容易受环境、情绪、温度、疾病、药物等因素的影响，月经提前错后一周左右都属于正常现象，但是超过一周就应该去医院就诊。如果有正常的性生活，月经不来，首先应该考虑是否有妊娠的情况；环境突然寒冷、情绪激动等因素均可导致月经提前和错后；女性的月经不来可能是过度劳累导致的，如芭蕾舞演员或者运动员参加超强度的训练；女性的月经不来可能是结核病、再生障碍性贫血等疾病导致的；女性的月经不来可能是受药物的影响，比如服用紧急避孕药。以上因素都可能导致月经不正常，患者可以根据自己的情况寻找原因或者到医院去检查治疗。
例假黑血是月经不调的一种表现：
女性一定要找到月经血黑色的发病原因，及早的进行治疗。正常的经血是暗红色的，血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞，无血块。如果经血稀薄如水，仅有点粉红色或发黑发紫，则是不正常的。如果经血完全是凝血块，也不正常，可能另有其它出血的部位，应及早就医，保证身体健康。
例假腰痛通常是激素水平变化、腰椎疾病等因素造成的。
来例假的时候部分女性会有腰痛的症状，这通常是因为激素水平变化引起腹部和腰部的疼痛。此外，如果本身就有腰椎的问题，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症，这些都会在例假期间刺激到原有的病症，出现疼痛症状，女性可以服用一些镇痛的药物来治疗，比如类固醇、中枢性的镇痛药。
如果例假黑量少可能因月经不调、或怀孕导致。
患者应医院去抽血查血绒毛膜促性腺激素，如果血绒毛膜促性腺激素数值是升高，可以确诊为怀孕，同时需做彩超检查，排除宫外孕的可能性。彩超检查提示是宫内孕，可见孕囊、有胎心、可考虑先兆流产，建议给予保胎治疗，需动态观察孕酮数值变化。如果受孕时间短，有可能不能探及胎芽，建议动态观察，如果怀孕50天以后，彩超提示宫内孕。如果抽血查血绒毛膜促性腺激素结果正常，可以排除怀孕，考虑是月经失调，如果子宫内膜的厚度正常，可应用孕激素进行治疗，如果子宫内膜薄，可能是雌激素水平低，建议抽血查女性水平六项检查卵巢功能，必要时可进行雌孕激素周期治疗。