人工流产手术之后月经出血明显变少，并且呈咖啡色，可能是人工流产手术，对于子宫内膜厚度的影响，要到医院做B超的检查，查子宫内膜的厚度是否正常，流产手术之后很容易出现子宫内膜变薄，这样就有可能会出现月经出血量的变化。
女性月经是由于卵巢周期性变化而引起的子宫内膜周期性脱落及出血，也就提示着月经是受体内性激素水平控制的。正常月经前和月经后都应该是没有血性分泌物的。如果在月经结束后持续出现咖啡色分泌物，提示有少量出血，有可能是黄体萎缩不全引起，需要检查女性激素水平来明确诊断，如果是黄体萎缩不全，可以使用性激素来调节。
月经老是不干净而且有咖啡色分泌物，对于有性生活的女性要排出怀孕才行，其次要检查彩超看一看有没有子宫内膜息肉以及子宫内膜病变等导致的月经老是不干净，通常出现月经老是不干净有咖啡色，要考虑是不是无排卵型功血或者是子宫内膜增生症而导致引起的月经不干净。
月经后面几天咖啡色属于正常的现象。
通常在月经最后一段时间内，由于月经血没有完全排尽，所以没有被排泄出去的经血也会伴随着白带流出，此时会出现咖啡色的症状，并没有必要过度的担心，属于正常的现象。如果症状一直持续，可以前往医院进行检查，包括化验激素6项、子宫附件的彩超等，然后再进行相应的治疗。平时注意保暖，不要过度劳累。
对于月经第一天颜色呈深咖啡色是不正常的，正常的经血颜色为暗红色，刚开始量少，呈淡红色，然后逐渐加深。第一天颜色呈深咖啡色，考虑是有少量的出血，同时和腹部受凉、寒凝血瘀或肝气郁滞、气血不通有一定关系，可以适当地喝点红糖水，注意腹部的保暖。同时需要注意观察，有血块腹痛等，可适当地口服药物颗粒。
一般情况下，如果来月经的第一天或月经即将结束时经血呈咖啡色，并且没有其他不适症状，一般是正常的生理鲜血，因为这种情况下，经血量较少，容易呈咖啡色。如果整个月经期间经血都呈咖啡色，则一般不正常，可能是腹部受凉、妇科疾病等原因导致的，女性需要做好腹部保暖，可以通过热水袋、热毛巾等物品来热敷腹部，同时，女性可以到医院进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。