从中医学角度来说，月经量少而色黑多数考虑与心血不足、肝郁气滞、寒凝血瘀、脾肾亏虚等因素有关，主要与脏腑功能紊乱，后天冲任失调，气血生化乏源有关。从西医学角度来说，月经量少可与子宫发育较小、卵巢功能障碍、血液系统疾病、多次刮宫术后、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等疾病有关。可能与血虚或者是血瘀有密切的关系。如果是先天的不足，气血生化失调，来源不足，导致了冲任失养、血海不足。
月经少而黑，是宫寒导致，是气滞血瘀的表现，因为宫寒可以引起月经量少，月经颜色发黑，因为经血在宫内淤积导致，正常的月经颜色是暗红色，不应该发黑。再就是因为受凉引起来，也可能导致月经量减少，颜色发黑。
考虑两方面因素，一是有妇科炎症，另外考虑是体内的激素分泌紊乱有关，该去当地的正规医院或者机构检查看看，在大姨妈结束后第2天化验一下体内的激素分泌情况和是否有炎症，平时注意多参加体育活动，按时作息。不要吃过于味道辛辣的食物。
而从中医来讲，黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。所以，月经呈黑色可考虑体内是否有寒，比如平时特别怕冷，经期容易痛经等；或者是有瘀血、水饮的存在，血液循环较差，身体四肢浮肿等；考虑自身有没有相关疾病或症状，如各种肾病、代谢性疾病，腰膝酸软、面色黧黑、肌肤甲错等。
月经量少，色黑，有可能是由内分泌紊乱，雌激素降低等引起来的。这是气血不足，气滞血瘀，宫寒血凝等原因导致的。由于气滞血瘀导致排血不畅从而出现月经发黑，月经量少，主要会出现痛经而且十分厉害。如果是由宫寒血凝引起来的就会出现明显的小腹冷疼，受热就会有明显的缓解。这种情况可以用热毛巾或者是热水袋热敷小腹。用艾叶桂枝熬水泡脚，也有一定的调理治疗作用。
月经少而黑。从中医的角度来看，应该是气血两虚的可能性。可以先服用一些补气的药物，例如，用中药熬汤喝，同时多注意休息和规律饮食。以清淡饮食为主，不要吃太刺激的冷、酸辣食物。同时，应该保持一个好的时间表。