如果药流后20天，还有少量的血就不太正常了，考虑是流产不干净或者是阴道、宫腔有炎症的可能。需要进一步到医院检查一下盆腔的超声，看宫腔是否有残留，或者是否有盆腔的积液，明确一下诊断后，再给予对症的治疗。
一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
药物流产清宫后八天时间，有出血表现是比较常见的，流产后出血时间不超过两周就没有什么关系的，可以继续观察看看的，如果是出血一直都没有停止，超过了两周以上就需要去医院复查。
人流六天还有少量出血是正常的。
在人工流产后的第六天，有可能还会有少量阴道出血，只要这时候的出血量不是很大，并且没有其他不适症状，这都是一种正常现象。因为在进行人工流产之后，宫颈口还没有完全闭合，并且子宫内膜还没有完全恢复，所以有可能会有少量出血。但是如果这时的出血量很大，一定要及时去医院复查妇科彩超，看一下是否存在流产不全的情况。
清宫14天了还有少量血不正常，做了清宫手术14天仍然有少量的出血，必须要进行检查。注意是不是存在感染或者是流产不全的可能，如果仍然存在流产不全，需要再次清宫手术，注意休息，及时复查。
做完无痛人流18天还有少量血这是不正常的。要做下彩超检查来确定是不是有残留的原因引起的症状，要保持局部卫生，积极的进行消炎，也是可以或是选择清宫处理人流的。并要保持良好的心情，要保持个人的清洁，多用温水擦拭。