子宫腺肌病的治疗方法应该依据患者的症状、年龄和生育的要求确定的,对于症状较轻,有生育要求的患者,或者是接近绝经期的妇女,最常用的方法也就首选的方法,就是宫腔内放置曼月乐环。对于年轻,或者是想生育的患者,可以实行病灶切除术,但是手术后容易复发。对于症状比较严重,没有生育要求,或者是用药物治疗无效的,就行全子宫切除的手术。
最常用的方法也就首选的方法,就是宫腔内放置曼月乐环。这种环可以持续性的分泌孕激素,作用于子宫内膜的局部,使月经量减少、疼痛减轻非常有效,也可以肌注GnRHa这种药物,可以使子宫腺肌病宫体减小、流血停止,但是停药后又会出现原来的症状的。
随着病情加重,子宫增大可压迫邻近器官引起临床症状。压迫膀胱可引起尿路刺激症状,如尿频、尿急和夜尿增多等。压迫肠管可引起直肠症状,如排便困难或大便性状改变等。子宫腺肌病患者常合并盆腔子宫内膜异位症和卵巢子宫内膜异位症,所以约有20%以上的子宫腺肌病患者合并不孕,患者妊娠后可出现流产和死产等不良妊娠结局。
子宫腺肌症的最新治疗方法有药物治疗,对于症状轻者,使异位的子宫内膜蜕化和萎缩,从而控制子宫腺肌病的发展。手术治疗,对于无生育要求且病变广泛、症状严重、保守治疗无效者,可切除子宫,于有生育要求或年轻的,可以施行子宫腺肌病病灶切除术。
主要就是月经不调和痛经。常常表现为经期延长,月经血量增多,还可能会出现月经前后有少量的出血,可能会导致贫血。痛经也是子宫腺肌症的主要症状,常常是继发性,进行性加重,一般都是在月经来潮前一周开始出现,随着月经结束,症状会慢慢缓解。
治疗子宫腺肌病的主要措施有以下:
1、药物治疗:对没有生殖需求的病人,可采用药物治疗的方法来治疗子宫腺肌病,也可以通过防止宫内节育器进行治疗,例如曼乐环;
2、手术治疗:子宫腺肌病可以通过宫腔镜和宫腔镜下的手术治疗;
3、聚焦超声:聚焦超声实际将超声波集中在腺肌病的病变处,将其加热到65摄氏度或更高的程度,从而导致病变区域的凝固坏死。聚焦超声也可以用来治疗子宫腺肌病。