月经过了十几天又有血考虑是排卵期出血。原因是由于卵泡排出之后,雌激素水平突然间出现下降,子宫内膜反应性出现剥脱出血,随着雌激素水平的回升,出血会停止,一般会持续1到3天。属于一种生理现象。
月经过后又有出血,一般可能是月经失调、妇科炎症等原因引起的。一般与外阴卫生不好、内分泌失调、感染病原体等有关,患者可能会出现肚子疼痛、阴道反复出血等症状,需要做妇科检查明确疾病。如果是宫颈炎,可以用宫炎平胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗;如果是内分泌失调,可以用调经药物进行治疗。一般可以控制疾病,无需担心。
如果这次出血是经期后的出血,可能是以下几种原因造成的:1.黄体萎缩不全的可能。如果这种情况持续几个月,可以服用孕酮。
2.月经后出现不规则的阴道流血,是由于盆腔炎症所致。3.月经期间月经量比以前少,有可能是怀孕,不排除是宫外孕。
4.如果使用节育器也会发生。
5.紧急避孕药的口服。
6.子宫内膜息肉、子宫肌瘤、腺肌症等都会导致月经后阴道不规则出血。
月经完了没几天又有血,有可能是子宫异常出血、内膜息肉、高泌乳素血症导致的。
月经完了没几天又有血,有可能是子宫异常出血,比如各种功能或者器质性改变,如果有同房后出血情况,有可能提示宫颈病变可能;如果是内膜息肉导致的,则多数需要手术进行摘除;对于内分泌紊乱导致的,例如高泌乳素血症,则需要口服溴甲磺酸溴隐亭片调节泌乳素分泌。
月经过了半个月又有血可能是排卵期出血。
一般在下次月经的前14天左右是排卵期,如果是有少量的出血考虑是正常的生理现象。如果血量比较多,考虑是阴道流血,应该进一步排除一下其他原因。如果有妇科炎症,子宫肌瘤,或者宫内置环的情况等等也能出现这种症状。需要进一步到医院做一个妇科内检以及妇科的超声,明确诊断。
患者在非月经期间出血考虑为功能失调性子宫出血,具体是无排卵性功能失调性子宫出血,还是有排卵性功能失调性子宫出血,要通过检查才能确定。
无排卵性功能失调性子宫出血,主要由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素间的反馈机制出现问题所致。
而引起雌激素撤退性出血或者突破性出血,而有排卵性功能失调性子宫出血通常是黄体功能异常导致的。