根据肌瘤分辨良心还是恶性是不准确的，无法分辨。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它很少发生恶性改变的。区别良性、恶性，在没有做手术前，主要是看有没有腹痛、肌瘤在短期内迅速长达得表现。如果判断肌瘤是否良性，恶性是需要做病理的。如果子宫肌瘤是良性的，不需手术不需用药，只需要定期复查。但是如果肌瘤增长过快，或者需要手术治疗。
肌瘤指的是平滑肌瘤，在妇科也就是最常见的子宫肌瘤，可以分为黏膜下肌瘤、壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。每一种肌瘤有自己的特点，比如黏下肌瘤，经常发生不规则的阴道流血，严重的甚至可以导致身体贫血，如果生长速度比较快或者体积比较大，对人体影响较大，就需要考虑做手术的。
手术后一个月，子宫的刀口和腹部的刀口都能恢复正常了，就可以上班了。如果是开腹的手术，创伤比较大，腹部刀口也比较大，手术以后需要2-3个月，才能恢复正常，也就是术后两个月左右，可以上班。宫腔镜的手术创伤是最小的，手术以后，只要没有出血，休息1-2周就可以正常上班了。
肌瘤吃什么最好：对于子宫肌瘤的患者来说，尽量多吃一些新鲜的绿色蔬菜，比如可以多吃一些西兰花，芹菜，韭菜，生菜圆，白菜，油麦菜等，还可以适当的吃一些橘子，甘蔗，苹果，酸梅等新鲜的水果。
子宫肌瘤99.5%以上的是良性。子宫肌瘤可以出现变性，有良性变和恶性变。如果是玻璃样、变囊性、变红色都是良性。如果出现肉瘤样变，就是恶性变。也就形成了子宫肌瘤肉瘤变性这种情况是需要尽快的手术治疗的。子宫肌瘤肉瘤变以后，对放疗、化疗都不是很敏感的。主要是手术治疗。如果是子宫肌瘤生长得很快，并且绝经后子宫肌瘤还在继续增大，就要警惕恶性变的可能既要尽快的进行治疗。建议到正规医院去检查，尽早治疗，平时注意放松心情，养成良好的生活习惯。