一般情况下，外阴瘙痒还伴有刺痛的病因很多，可考虑如下：1.阴道炎：细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等阴道炎，均可导致外阴瘙痒、灼烧感明显，有时伴白带增多及恶臭。
2.个人卫生差或性生活不洁等因素，也可导致外阴瘙痒。
3.患有其他疾病也会导致患者出现不同程度的外阴白斑和外阴瘙痒。
建议患者及时去医院就诊，明确具体原因后对症治疗。
外阴瘙痒拉小便刺痛的现象，也可能有泌尿感染的情况，可温水进行清洗局部，就诊医院做个白带常规、尿常规检查，明确到底是不是有炎症的情况。如果有那么对症的治疗就可以了。一般阴道炎采取局部的治疗为主，也是要多喝水来进行冲刷尿道，有利于治疗现在的情况。
红肿有刺痛，这是外阴瘙痒的常见症状，可以去当地正规医院进行检查治疗，治疗过程中注意饮食，饮食多以清淡为主，禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌烟酒，生活中注意卫生，内裤勤洗勤换，经过太阳暴晒。
外阴瘙痒主要是由于存在真菌感染或者是阴道菌群失调，排便异常而引起的，在瘙痒严重时，切勿用手去过度抓挠，平时应该请换内裤，做到每天清洗。如果搔痒严重时可以使用淡盐水或者是小苏打水进行清洗，注意规律作息时间，保持大便通畅，防止便秘。如果存在致病菌感染的情况，应该针对致病菌的性质，进行相应的治疗，口服或静脉注射消炎类药物。
外阴瘙痒刺痛，考虑是阴道炎的可能性比较大。女性患有阴道炎时，大多会发生白带性状的改变，有些会出现白带增多的症状。在阴道炎症以及阴道分泌物的刺激下，外阴就有可能出现瘙痒刺痛的症状。
生理期过后外阴又很瘙痒刺痛可能是因为月经未完全干净，宫腔内少量残留血迹随着活动流出，还有可能是卫生巾过敏，更换卫生巾，保持外阴清洁干燥。暂时不要同房以免感染妇科炎症。另外可以做个白带常规检查一下。需要多喝白开水，少吃辛辣刺激性的食物。