因为月经来临时，体内的雌激素水平发生了改变。前列腺素分泌也会增多，能够帮助子宫在月经期间收缩止血，子宫收缩又影响到附近的肠受刺激，产生蠕动，便会有大便的感觉，还可能会有恶心等症状。
痛经和结婚通常没有直接的关系。痛经是女性常见的症状，一般都是原发性的痛经，主要是因为体内内分泌激素紊乱，导致前列腺素分泌增多，进而引起子宫强烈的收缩，产生疼痛感。如果女性在结婚前子宫较小，强烈收缩后引起缺血缺氧，月经血排出不畅，导致疼痛。但在结婚后，并且已经经历过生育，此时女性的子宫通常已经发生了明显的变化，此外，和谐的性生活也会引起内分泌的改变，使得月经血可以顺利的排出，子宫收缩后受到的影响就变小。
在结婚前的子宫较小，强烈收缩后引起缺血缺氧，月经血排出不畅，导致疼痛。在结婚生育后，女性的生殖器官会有明显的变化，和谐的性生活也会引起内分泌的改变，月经血可以顺利的排出，子宫收缩后受到的影响就变小。
结婚后痛经会好是由于少数女性婚前处女膜口小，导致月经不调时月经不顺畅，痛经。妇女结婚发生性行为时，处女膜增大，痛经症状消退甚至消失。因此，痛经在婚后并不痛苦。在结婚前，子宫更小。
痛经原因比较复杂，主要有解剖问题、心理精神问题和疾病问题。解剖问题如宫颈管先天发育狭窄、子宫过度前曲后曲会影响经血顺畅流出，而子宫先天发育不良会引起子宫缺血、缺氧，引起痛经。
本来不痛经，现在痛经，可能是妇科疾病、节育环移位、身体受寒、饮食不当等原因引起的。
本来不痛经，现在痛经一般考虑为继发性痛经。妇科疾病、饮食不当等痘可能引发继发性痛经，尤其是子宫腺肌症，它是子宫内膜异位症的一种。子宫腺肌症的典型表现是痛经呈进行性加重；同时，如果女性患有子宫肌瘤、盆腔炎、卵巢巧克力囊肿、宫腔部分黏连、宫颈管黏连、子宫内膜息肉等妇科疾病也可能导致继发性痛经；此外，宫内的节育环移位、身体受寒、吃生冷辛辣及刺激的食物等也可能会导致继发性痛经。