脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
判断脊柱侧弯方向可以让病人保持自然直立状态,头、颈部、双肩,腰部放松,双腿并拢,双臂自然下垂,去掉外衣,充分的暴露后背部,通过观察后背部每一节脊椎突起的位置分布,就可以判断出脊柱侧弯的方向。
判断是否有脊柱侧弯:肩膀不一致,肩胛高低不平,乳房不对称,腰线不对等;检查,专业人士用测量表去检查,怀疑是脊柱侧弯,会拍站立位全脊柱片,用尺子量片子上的角度,大于10度就可以确诊为脊柱侧弯;CT、核磁、神经系统的检查可以明确实际的侧弯程度。
早期脊柱侧弯通常通过非手术治疗,合理治疗和体操治疗和支具疗法。通常建议在横向弯曲30至40°时使用支具疗法。因为支具疗法是一种特别有效的治疗方法,它可以有效地控制脊柱侧弯的增加。在此期间,医生和家长应密切观察和检查。当侧弯曲度达到40°时,应使用手术治疗。手术后,背部不会隆起,会是直立的样子,但同时手术也是有风险的。
脊柱侧弯要确诊需要结合病人的病史、临床表现、影像学表现以及查体来确诊。脊柱侧弯的早期表现为双肩高低不平、脊柱偏离中线、肩胛骨一高一低、脊柱前弯时两侧背部不对称。
是可以的。要去医院进行拍片检查,以了解脊柱侧弯的程度,并采取合适的治疗方法,可以考虑采取支具矫正或者是手术治疗。脊柱侧弯是一种比较常见的脊柱发育畸形,可以见于先天性的发育异常,还可以见于外伤,局部的肿瘤压迫等情况。