骨癌早期出现的主要症状是疼痛，呈间歇性，随病情的进展，疼痛可逐渐加重，发展为持续性其疼痛可向远处放射。多数病人在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。骨肿瘤后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出现一系列全身症状，如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白，进行性消瘦、贫血、恶病质等。
疼痛是恶性肿瘤患者常见的临床症状之一。骨骼原发性肿瘤或者骨骼转移癌引发的骨痛具有着其特殊的临床特点。无论是哪一种恶性肿瘤，其骨痛的发生都是肿瘤浸润骨骼的皮质或者骨膜受到损害、牵拉所导致。其临床症状主要表现为骨骼损害的局部部位的疼痛，其疼痛表现为持续性、渐进性，此外，此种疼痛出现的部位较为固定，主要局限于损伤局部，以局部疼痛为主。
骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间更重，且不一定与活动有关;骨癌症状疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛.在骨的表面可及一个硬的肿块，痛或不痛，就要首先考虑是否是骨癌症状。尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛。应该被检查有无骨癌。
一般来说，腿疼膝盖疼不一定是骨癌。
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性，恶性之分。腿疼膝盖疼不一定是骨癌，可能是腰椎间盘突出症、骨关节炎、风湿性关节炎、劳损或不良姿势等原因导致的，建议患者及时去医院查明原因，然后对症治疗。多休息，不要劳累，尽量不要使用腿干重体力活，也不要使用腿剧烈的运动。
骨癌疼痛的地方是癌变在什么位置疼痛，癌变出现在四肢部位就会四肢疼痛，如果癌变发生在颈椎部位就会颈椎疼痛的症状。骨癌导致的疼痛感会慢慢加剧，表现出间歇性的反应。
骨癌疼痛程度与个人耐受力、承受力，以及治疗效果有关，没有明确标准。如轻度骨癌无自觉症状，不影响生活质量。疾病逐渐进展，严重疼痛可影响情绪，甚至影响日常生活。通过化疗、放疗、对症处理，可减轻部分疼痛，提高患者生活质量。