现在婴儿都会得巨结肠,巨结肠而是由于结肠的远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄的先天性肠道发育畸形。巨结肠的症状主要表现为呕吐、腹胀和便秘。如果孩子出生以后2~3天不排便或者排便延迟,可发生腹胀、呕吐的急性低位肠梗阻表现,大多数的婴儿在出生后12~24小时之内已经应该排胎便了。
巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。
一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。
巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。
巨结肠是小儿外科常见疾病。产前检查常表现为直肠或结肠扩张,出生后临床首先表现为胎便延迟。正常胎儿出生24小时内,排出墨绿色胎便,而巨结肠患儿24小时内无胎便排出,继而出现腹胀,呕吐,不吃奶等现象。
一般情况下,巨结肠病的临床表现为:异常的排出,便秘,肠穿孔。具体内容如下:
一、胎儿排泄不正常,一般是在婴儿时期出现的,一般情况下,胎儿没有排泄,也不会排出大量的胎儿。
二、便秘:便秘是因为便秘长期不能自己大便,必须先进行一次灌肠。
三、肠穿孔是巨结肠最常见的疾病,因为新生的肠管很薄,如果积聚了足够多的排泄物,很可能会引起肠穿孔。
平时谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛,不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人,应戒烟。饮食定时定量,长期胃痛的病人每日餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。