肾癌如果瘤体过大，造成肾脏和周围组织压迫而引起疼痛的症状，如腰困、腰胀、上腹部疼痛等。瘤体生长过程中，造成周围组织破坏而引起出血的症状。如引起肉眼血尿、肾脏周围的血肿、腰部局部隆起的肿块等。
肾癌是恶性肿瘤，主要症状表现为无痛性血尿，及时、规范的治疗是关键。晚期可导致多发性转移，主要通过造血、淋巴和种植转移。外科治疗是首选治疗方法。术后需要免疫治疗和靶向治疗，以预防和降低术后复发率。
小肾癌症早期可能没有明显的症状，随着病情的发展可能会有血尿，还有肾区肿块，另外还有腰痛等症状。肾癌确诊之后能手术治疗的话，以手术为主，可以做性单侧肾脏切除，另外术后配合免疫治疗，还有靶向药物等治疗。
可表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。在早期的时候，会出现有血尿的情况，是以肉眼可以看到的，而且病人会出现腰部钝痛的情况。
肾癌主要是会出现腰部肿物，腰痛，血尿的表现。如果怀疑，应该要做一个全腹部的ct平扫来进行判断，发现有异常可以进一步做增强扫描来鉴别。原则上大于四厘米以上的肿瘤需要考虑做去根性的肾切除手术，小于四厘米的肿瘤可以选择做肾的部分切除进行治疗。