4岁发烧38.3持续几个小时不退可能是因为患急性上呼吸道感染，主要是病毒感染引起的，与受凉有关。可以多喂水，避免受凉，多吃蔬菜水果汁，忌吃上火食品，做个血常规检查看白细胞有没有增高，可以口服相关药物治疗。
宝宝发烧吃药不退可能是剂量不够、要不对症等原因引起的。孩子发烧，如果没有给到合适的剂量，可能会导致退烧效果比较差。还有就是要不对症，如果是病毒感染引起的发烧，不能只使用退烧药，还需要使用抗病毒的药物进行治疗。此外家长还需要注意饮食规律，多给孩子喝温水，促进身体代谢，同时也要注意少吃辛辣刺激的食物，以免影响药效，影响孩子恢复。
发烧一般指发热。通常情况下，宝宝感冒发热不退，可能是感染引起，如病毒感染或者细菌感染等，建议家长及时带宝宝去就诊，明确具体的原因，并在医生指导下对症治疗。如果是病毒感染引起的，可以在医生指导下，服用抗病毒的药物；如果是细菌感染引起的，可以在医生指导下服用抗生素药物。如果排除病毒感染或者细菌感染，也可能是不良的生活习惯引起的，家长平时尽量让宝宝养成良好的生活习惯。
流感病毒的毒力比较强，容易出现高热、胸痛、咳嗽、乏力等症状。在病毒杀灭前，病毒释放的毒素可以持续进入血液，就可以有发热不退。而且流感病毒释放的毒素，对体温调定点的影响也比较大，也会引起发热不退。
小孩发烧不退是上呼吸道感染，由于病原微生物感染引起的，需要结合血分析和医生检查来确诊。在指导下口服药物，发烧口服安瑞克配合物理降温治疗就可以，注意保暖不要着凉。反复发烧是由于病原微生物没有完全消灭所致，继续治疗把细菌或者病毒消灭就不会发烧了。
通常来说，孩子发热不退，四肢冰冷的原因，具体分析如下：
孩子发热不退，四肢冰冷，这是因为孩子的身体温度偏高，所以末梢流通也会变得很慢，会出现手脚发冷的症状。孩子的体温要在38.5度以上的时候要口服布洛芬混悬剂等；如果体温在39度以上，可以配合物理降温，最好是在医院进行肌肉注射退烧。
在日常生活中，家长应该督促孩子准时入睡，加强营养摄入，保持日常清洁，适当进行户外活动，有助于健康的生长、发育。