五个月小孩吐奶可能是喂养不当、外界受了寒凉、吃了寒凉的食物，还有可能是与胃部发育不成熟、胃呈水平位有关。如果宝宝精神好、食欲好，没有不舒服的情况是不需要治疗的。
一般情况下，小孩老是吐奶可能是多种原因引起的，具体内容如下：
1、小孩的贲门发育不健全，幽门发育良好，胃容量小，容易出现反流，所以，小孩老是吐奶可能是生理性胃食道反流，不用特殊处理；
2、注意是否有食物过敏，比如牛奶蛋白过敏或鸡蛋过敏等，小孩吃了这些东西后可能出现过敏反应，从而发生总是吐奶的情况；
3、慢性上消化道的问题，如果小孩受到幽门螺杆菌感染后，可能会导致慢性胃炎、胃溃疡等，从而会出现孩子老是吐奶的情况；
一般来说，小孩吐奶分为内科原因和外科原因，具体如下：
内科原因引起的小孩吐奶，通常是喂养不当、幽门痉挛、胃炎胃食管返流等情况，一般改善喂养方式即可缓解；外科原因引起的小孩吐奶，则可能是先天性幽门肥大，肠旋转不良，肠狭窄，先天性巨结肠等情况，通常需要手术治疗。
平时生活之中，可以加强体育锻炼，增强体质，注意饮食清淡，营养均衡，可以多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
孩子小的时候都会出现吐奶的症状，这个比较正常，在喂奶的时候把它直立起来拍一下，就可以了，不要太担心，另外就是喂宝宝奶的时候要侧着喂。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些.摇晃不要太厉害.平常一定要注意睡觉的时候一定要侧睡。
这属于正常现象，因为新生儿胃的位置呈水平位，贲门括约肌也较松弛，一旦摄入奶量稍多，即可发生溢奶现象。随着孩子年龄的增长，胃的位置逐渐变垂直，贲门括约肌的肌力加强，溢奶次数就会逐渐减少，七八个月时停止。