头痛,挂神经内科进行就诊治。头痛的性质以及伴随的症状,需要进一步查找头疼的原因。基本的辅助检查是查头颅CT或者头颅的核磁共振。若头痛伴有发热,恶心呕吐,头部呈胀痛且静点药物之后缓解,查体有颈项强直,需要与颅内的感染如脑膜炎脑炎相鉴别。
主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器,受到剧烈刺激,痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构,包括静脉窦,颅底硬脑膜,迷走神经,脑膜前动脉及中动脉,舌咽神经,三叉神经,颈内动脉近端部分以及邻近的willis环分支,丘脑感觉中继核和脑干中脑导水管周围灰质。一旦这些透明结构受到外界刺激,就会引起头痛。
不一定是偏头痛,因为很多原因都会引发头痛的症状,儿童偏头痛常见的前驱症状,主要有以下几种,良性发作性眩晕、反复发作的短暂性眩晕。良性阵发性斜颈,发作性头部斜向任意一侧,伴有或不伴轻度旋转。复性偏头痛,有时可无头痛发作,取而待之得是以腹痛、恶心、呕吐、腹泻,称为复性偏头痛等胃症。周期性呕吐,反复发作的恶心和剧烈频繁的呕吐。
孩子上呼吸道感染伴有发烧,出现头痛考虑,这是由于发烧引起的,所以可以给孩子口服解热镇痛药物进发烧、缓解疼痛的症状。同时需要积极的治疗上呼吸道感染。注意休息多饮水。
引起小孩子头痛的原因很多,房间闷热、烦恼、忧虑、发烧、疾病等都有可能引起头痛。大约百分之二十的小孩子会反复出现头痛,但却找不出原因。但也有很多头痛是由严重的疾病引起。绝大多数的小孩头痛,都是良性的,只要普通的止痛药治疗就可以。