如果是顽固型的肥胖减肥应该是更加的困难。更要有决心坚持下来。进行饮食方面的控制，做到少吃多餐。多吃新鲜的蔬菜水果。坚持进行锻炼。而且一定要少吃一些零食，甜食。减肥是一个饮食和运动的长期坚持，过程一定要有恒心。
甲减的肥胖可以通过积极检查、控制饮食等方式来改善。
甲减的病人如果出现了肥胖，应该做一下甲状腺功能检查，有些甲减的病人会因为服药不当或剂量不够而出现甲减，除了怕冷、乏力之外，还有粘液性水肿，这是常见的一种疾病，但实际上是脸部和身体的一种粘液性的水肿，因此，甲减患者要定期检查自己的体重，如果发现无缘无故的增重或肥胖，要做甲状腺功能检查，以便及时发现甲状腺功能低下。甲状腺功能正常的时候会有肥胖的症状，但是要注意饮食上的问题，不能吃高脂肪的食物，也不要吃油腻的油炸的食物，不要吃太甜的食物。
甲减引起肥胖可以通过治疗病因减轻体重。
可以给予合适剂量的优甲乐治疗，优甲乐是指左旋甲状腺素钠片，提供了充足的外援性的甲状腺激素才能够从根本上解决问题，提高机体的代谢，缓解甲减引起的肥胖。
等到甲减控制正常之后，体重会慢慢的减轻，尤其是黏液性水肿所导致的体重增加，其实本身脂肪并没有增加很多，只是体内的液体潴留导致体重上升。
甲减引起的肥胖考虑是药物引起的肥胖，只有停药后就会好转。甲减患者肥胖主要是与甲状腺功能减退低代谢状态影响有关系，也是甲状腺功能减退的常见表现。需要根据甲状腺功能检查结果考虑补充甲状腺素治疗。
肥胖的身材可以到医美机构采取抽脂手术，或者是吸脂手术方法来进行治疗。到医美机构采取溶脂针剂来进行注射，注射溶脂针之后也能用来溶解脂肪，改善皮肤健康状况，达到比较好减肥瘦身效果。抽脂手术和吸脂手术主要是在肥胖的部位做比较小的切口，利用负压的原理，把多余脂肪和组织及时抽吸出来，达到比较好瘦身作用。在减肥期间要控制饮食，千万不要吃高胆固醇和高油腻的食品，以免脂肪堆积。
