一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,主要用来诊断是否有肝脏病或胆道是否发生异常。需要给孩子服用一些药物进行治疗,配合蓝光照射治疗,平时一定要多喝水,病人可以去正规的医院进行治疗。
造成的胆红素升高原因有很多,应该不是病理性的,可能跟便秘有关,因为胆红素存在肝肠循环,结合胆红素经胆道随胆汁排入肠内,被细胞还原为尿(粪)胆素元。绝大部分尿(粪)胆素元随粪便排出,小部分(约1/10)被肠粘膜吸收经门静脉到达肝窦。如果大便不及时排出,就会引起血清胆红素轻度升高。
直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现,不一定有临床症状,此时肝脏的b超检查也是正常,而且直接胆红素偏高,总胆红素正常的疾病,说明此时间接胆红素正常,这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起,和胆管梗阻有一定的关系。
引起总胆红素高的原因很多,一些肝脏疾病,如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等,胆红素如果偏高,就会导致黄疸症状出现,黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄等。
可以考虑新生儿黄疸,新生儿黄疸应该是生理性的多见,属于血型不合的可能性大。如果宝宝的精神正常,吃奶也正常的情况下,是不必过于担心的,经过治疗可很快恢复正常的,确诊新生儿黄疸,严重的可以用蓝光治疗。