小孩咳嗽的厉害，可能是吸入刺激性的气体引起的，或者是过敏因素引起的咳嗽，或者是感染引起的咳嗽，所以要远离这些不良因素，不要吸入有害气体，空气要新鲜。考虑到季节比较干燥，家里应该尽可能保持空气流通，并尽量想办法增加一定湿度，有利于缓解宝宝咳嗽的症状。宝宝的咳嗽通常还和感染有关，因此临床酌情配合抗感染治疗。
小孩子咳的厉害支细菌性气管炎、肺炎、肺炎支原体感染导致的。
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，可以用克咳敏、非那根止咳糖浆来治疗，建议去做血常规、胸片、肺炎支原体检查来判断咳嗽的原因，如果是细菌感染、肺炎支原体感染等导致的，可以吃阿奇霉素来治疗。
一般情况下，小孩晚上咳的厉害可以通过使用药物、增加喝水量等方式进行治疗，具体内容如下：
1.使用药物：小孩晚上咳的厉害可能是风寒感冒造成的，可以通过使用麻黄、细辛、五味子等药物来外敷肚脐进行治疗，促进小孩疏风散热，以缓解小孩晚上咳的厉害的症状。
2.增加喝水量：小孩晚上咳的厉害可能是咽喉干燥导致的，小孩可以适当增加喝水量，保持咽喉滋润，避免出现刺激性干咳，以缓解小孩晚上咳的厉害的症状。
一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。
2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。
出现咳嗽时，可以选择使用特布他林、沙丁胺醇、布地奈德、丙酸倍氯米松等药物。如果咳嗽没有痰，影响睡眠，可以服用中枢性镇咳药物。所以要确定咳嗽的原因，比如感染导致的咳嗽，需要做血常规、c反应蛋白、呼吸道病原体等检查，然后再根据具体情况进行治疗。如有异物吸入史，应做气管镜或胸部X线检查，异物应在气管镜下取出。
小孩夜里咳嗽厉害可以通过雾化治疗、口服药物等方法进行处理。
小孩夜里咳嗽厉害，如果已经影响睡眠，可以通过雾化治疗进行处理，常用药物是贝塔受体激动剂、布地奈德；此外，小孩夜里咳嗽厉害还可以口服药物进行治疗，比如氨溴特罗，有助于扩张支气管缓解痉挛。而如果是胃食管反流导致的，需要口服质子泵抑制剂及胃动力药，比如奥美拉唑、多潘立酮等。