小孩老是说肚子疼的原因很多，通常来说有以下几种可能的病因造成：第一、功能性腹痛综合症：无消化道器质性疾病，但是经常反复感觉腹痛不适；第二肠痉挛：常见于脾胃虚弱、消化功能不好或者乳糖不耐受的孩子，这种孩子因为胃肠道积气增多，引起肠蠕动增快，导致临床所感觉到的，老是说肚子疼；第三、急性肠胃炎：常见于受凉或者不当饮食后引起的胃肠道病毒或者细菌感染引起肚子疼。
四岁小孩发低烧肚子疼呕吐考虑是急性胃肠炎引起的症状。
如果儿童患有急性胃肠炎，可能会引起呕吐、发热、肚子疼等症状，还可能会伴有大便次数增多，大便中带有脓血等情况。如果儿童患有胃肠型感冒引，儿童不仅有发低热、肚子疼、呕吐等症状，还同时伴有鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏、畏寒等感冒的典型症状。建议家长及时带小孩进行治疗。
小孩肚子疼呕吐可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：小孩肚子疼呕吐需要做好日常护理，养成健康的喂养习惯，少食多餐，同时要注意做好防寒保暖工作，避免腹部受凉，不吃生冷刺激的食物。
2.药物治疗：小孩肚子疼呕吐家长可以在医生指导下给小孩口服药物进行治疗，常用的药物有健胃消食片、小儿消食开胃颗粒、醒脾养儿颗粒等。
小孩肚子疼伴有呕吐可能是胃炎引起的胃痛，儿童饮食不当，寄生虫等也容易引起。具体情况需要去医院检查一下，对症治疗。平时暂时不吃辛辣、生冷、肥腻的东西，以饮食宜清淡易消化为主。
孩子出现了呕吐，这时要让孩子多喝一些温开水。很有可能是吃多了所导致的，也有可能是由于胃肠感冒所引起的，孩子除了呕吐，还会出现腹痛，腹泻的情况，最好及时的到医院进行检查，可以对症治疗。
儿童出现肚子疼痛呕吐多数情况下是胃肠道疾病本身引起的。如果有不洁饮食的情况或者说吃东西过多过杂，需要考虑胃肠炎。需要控制儿童的饮食，尽可能吃一些容易消化的食物，并且采用少量多次的喂养方式。