应该和感染因素有关系，晚上咳嗽厉害是因为体位的问题，呼吸道的分泌物不能及时排出，所以咳嗽厉害，可以给孩子服用止咳的药物进行治疗，平时也可以配合食疗的方法，注意保暖，症状应该会逐渐改善。
宝宝每天晚上咳嗽厉害可能是感冒引起支气管炎从而导致咳嗽的现象。可以服用治疗支气管炎症的药物，多给病人喝一些温热水，有利于将体内的毒素排除体外。要保证病人房间通风以及适宜的温度。
考虑有肺热或风热合并细菌感染导致的，吃点消炎药物在配合口服小葵花口服液化痰药物，在药物治疗的同时，可多喝温热的果汁使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。用药期间注意多喝水。
考虑过敏性咳嗽或者肺热引起的，可以先带着孩子去医院就诊检查，查明是否过敏性咳嗽引起的，这种一般与接触环境中变应原、有害气体及气候变化有关，如果确诊可以服用抗过敏药物，避免接触过敏原。
一般情况下，宝宝吃了药咳嗽更厉害了，很有可能是因为药物噎进了气管，需要及时停药。服药数日不见改善，甚至还会加剧，可能是用药不当引起的，也可能是饮食过量，或是吃了一些敏感的食品引起的。饮食过量可以服用儿童消积止咳口服液。若无病因，则应做胸部X线检查，排除肺部感染，同时也需要做血常规、c反应蛋白、呼吸道病原等检查，以明确具体的原因，并对症治疗。
小孩子夜间咳嗽严重，属于气管炎，过敏性哮喘。变异性哮喘的症状，如果伴有呕吐的症状，就很难及时治疗，一般可以服用头孢克肟颗粒，藿香正气水，小儿咳喘灵，小儿麻甘颗粒，蒲地蓝口服液治疗，还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，注意保暖。