孩子咳嗽吃药没有明显的好转考虑是有一定的过敏性的咳嗽，一方面应用抗炎的药物配合止咳化痰的药物进行调理，还是要明确一下咳嗽的具体原因，同时建议可以应用一些抗过敏的药物，配合雾化吸入，共同进行调理。
小孩咳嗽老不好可能是支气管炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘或者是气管里有异物没有取出导致的。
咳嗽是一种常见的临床表现，很多疾病都会导致咳嗽，要找到病因，进行针对性的治疗。出现上气道咳嗽综合征时，要做好清洁鼻腔的准备，过敏性咳嗽要做好抗过敏的处理，尽量不要暴露于过敏源。咳嗽变异性哮喘要进行长时间的雾化治疗，如有异物呛入，应尽早将气管内异物取出。
通常来说，原因，具体分析如下：
如果小孩咳嗽厉害，可能是因为感冒，可以口服一些儿童止咳化痰颗粒、橙红色的颗粒。如果小孩出现咳嗽、粘稠、咳嗽等症状，建议家长到正规的医院进行听诊，查看肺部有没有干湿罗音，也可以拍个胸部X光，用点滴进行消炎处理。另一种是要注意儿童发生气喘的症状，建议及时去医院做个全面的诊断。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，有助于健康的生长、发育。
小孩咳嗽喘可能是支气管炎、灰尘、过敏等原因引起的。
1、儿童得了支气管炎后，咳嗽中常伴有气喘，若出现哮喘，应立即进行处理，以免加重病情。
2、如果家中的卫生条件过于凌乱，很可能会引起肺炎，从而引起炎症，从而引起儿童咳嗽、气喘等。
3、小孩子从一开始就是第一次和食物打交道，如果发生了过敏引起的支气管哮喘，很有可能会引起咳嗽。
小孩晚上咳嗽，可能是胃内液体通过胃食道反流致咽喉部，从而引起咳嗽。这种情况可以在孩子睡觉时稍微抬高上半身，减轻液体反流，咳嗽会有所缓解。
小孩晚上咳嗽也可能是唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等刺激引起的。这与夜间人体迷走神经兴奋有关，当痰液、灰尘，烟熏、毒气、污浊的空气等刺激因素以及支气管痉挛，都可不同程度地引起迷走神经兴奋，引起咳嗽。可以通过改变体位、清除异物、喝水或抗过敏治疗等措施缓解。
儿童经常咳嗽应先明确原因，通常感染性常见，以细菌，病毒，支原体和衣原体呼吸道感染为主。
发生久咳并不排除鼻后滴漏综合症或过敏性咳嗽的可能。明了原因后可予化痰止咳之药，如复方甘草口服液、氨溴索口服液等抗感染治疗。
若发生病毒感染，可以口服抗病毒药物。同时加强护理，大量饮水利于痰液稀释排泄，能改善咳嗽症状。