新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。根据黄疸指数来看,应该是生理性黄疸,一般不需要特殊治疗。
新生儿黄疸值的计算要根据黄疸出现的时间判断。
新生儿在出生后两三天开始有黄疸,大概一星期后到达高峰,不超过12mg/dl,足月儿一般两星期后黄疸会消退。若黄疸发生时间较早,如24小时内出现的情况,每天上升的幅度大,在5mg/dl以上,婴儿的皮肤呈金黄色或橘黄色,可能是病理性的黄疸,建议到医院进行蓝光照射,并完善检查。
新生儿黄疸20是严重的。如果孩子的出生年龄小于5天或者孩子是早产儿、低出生体重儿,黄疸20mg/dL是比较重的,需要立即住院治疗,并且查明原因的。但是如果是14天以后的新生儿,是足月的孩子,而是母乳喂养,如果没有发热、没有腹胀、大小便也非常好,有存在母乳性的黄疸。
黄疸指数是8的话,只是轻度的偏高改变,问题不大,可以口服药物退黄治疗,但是需要定期复查一下黄疸指数,如果是黄疸指数超过14的话,那是需要及时蓝光照射降低黄疸治疗的,避免进一步的加重引起核黄疸。
新生儿黄疸值主要是通过新生儿黄疸仪在孩子额头、前胸各个部位照一遍,两个地方的数值平均起来即为孩子的黄疸情况。另外也可以进行静脉血生化法或是微量胆红素法测量。
新生儿黄疸主要分为生理性和病理性两大类,血清总胆红素早产儿小于257umol/L,足月儿小于222umol/L为生理性黄疸,且一般状况好,不伴有症状,需要补充热量。但是对于一些黄疸在生后24小时到42小时内出现黄疸,且持续时间久,或者出现退而复现的情况,那么多考虑病理性黄疸,引起病理性黄疸原因较多,需要及时治疗。