儿童感染幽门螺旋杆菌是一种常见的疾病,一般是父母传染引起的,一般成年人都有幽门螺杆菌的病史,但成年人的免疫力很高,一般不会出现这种情况。而中国的传统饮食习惯以及部分父母的不良饮食习惯,常常会将自己的幽门螺旋杆菌传染给儿童,通过口、粪两种方式进行感染。儿童感染幽门螺旋杆菌后,会出现上消化道上腹痛、恶心、厌食、呃逆等症状,少数还会出现消化道出血。
通常来说,幽门螺杆菌可以通过碳14呼气试验、碳13尿素呼气试验检查等进行检查。
1.碳14呼气试验:幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中,感染后可引起一系列胃肠道疾病,可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状,可以通过碳14呼气试验检查,具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点。
2.碳13尿素呼气试验检查:此外也可以通过碳13尿素呼气试验检查进行检查,以便于判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。
一般来说,如果幽门螺杆菌感染,没有临床症状,一般可以暂不治疗。因为儿童幽门螺杆菌感染,即使进行系统治疗,也很容易复发。
如果存在消化性溃疡、慢性胃炎等疾病,或一级亲属有胃癌、缺铁性贫血等情况的患儿,建议积极治疗。
治疗上可选择四联药物,阿莫西林、甲硝唑或替硝唑、克拉霉素,配合铋剂和奥美拉挫、埃索美拉唑进行治疗。同时要注意餐具及手部卫生,实行分餐制,餐具消毒,避免重复感染。
目前有很多方法可以检测幽门螺杆菌,它的主要成本如下:
1、C13和C14呼气试验是诊断幽门螺杆菌的金标准,在临床上比较普遍,C13呼气试验的成本在200元左右;
2、血检可以检测出HBV抗体和毒素,其成本随试剂的不同而不同;
3、采用胃镜对病人的局部胃窦粘膜进行快速尿素酶测定,成本低廉,一般几十元,但检查结果有一定的伪阳性,而且具有一定的主观性,临床上很少使用。测试费用也与病人到医院的级别有关,医院的级别越高,测试的花费也就越高。
儿童感染幽门螺旋杆菌,家长需要从以下几个方面进行处理:首先是不需要特殊用药的,如果儿童虽然感染幽门螺旋杆菌,但是孩子没有症状,比如腹痛、腹泻、厌食等情况,不需要特殊处理。
杀死幽门螺杆菌需要抗生素。幽门螺杆菌可引起胃粘膜病变,也可引起胃肠道溃疡,会使得儿童的胃功能是不正常的。可以选择喹诺酮抗生素,也可以选择大环内酯。还需要使用抑制胃酸的药物来破坏幽门螺杆菌生活的环境。