一般是消化不良和上火造成的，通过补脾益胃，补充气血，这样就得到改善了。宝宝的胖瘦，也跟遗传因素和身体发育因素有关，其实只要平时孩子吃喝拉撒一切正常，精神好，是不容易得病，就算瘦点也没关系，反之，如果孩子吃奶或者吃饭不好，体质虚弱，经常的闹毛病，就说明孩子出现了营养不良，要是不爱吃饭挑食是缺锌，带孩子去医院检查一下，查一下血常规和维生素微量元素，如果有贫血或者体内缺乏维生素微量元素，要及时的进行治疗和补充营养。
通常情况下，晚上吃新鲜的蔬菜、水果以及富含优质蛋白的食物不胖还减肥。
新鲜的蔬菜、水果比较多，大部分富含维生素、膳食纤维等，整体热量较低，比如苹果、南瓜、番茄、香蕉、生菜等。其中南瓜的热量较低，且富含膳食纤维和果胶，不仅具有良好的饱腹感，还能够吸附肠道废物和垃圾；香蕉富含膳食纤维和镁元素，可以促进胃肠蠕动，加速新陈代谢。富含优质蛋白的食物包括牛奶、鸡蛋、牛肉等，并且低脂、低热量，富含钙质，都有助于健康减肥。
很有可能是孩子胃肠道消化功能不强，到医院检查一下孩子的胃肠道，平时多吃些养胃健脾的食物，如山药粥、小米粥、枸杞枣粥、瘦肉粥等。蔬菜、水果、谷物、鱼、鸡蛋、牛奶和其他食物应适当食用。你可以在两餐之间加一些酸奶、甜瓜和水果、坚果等。养成好习惯，睡眠充足，不要想太多。不要吃高脂肪食物。
吃完烤肉之后喝酸奶不发胖。酸奶中含有的乳酸菌能够增加肠道的有益菌群，促进消化的同时也能够帮助分解过多的油脂。吃完烧烤了身体摄入过多的热量，喝酸奶能够减少脂肪囤积，不仅不发胖还能帮助减肥瘦身。
宝贝日常母乳喂养，但是体重增加缓慢长不胖，可能以下原因导致，第一需要考虑乳汁分泌不足或乳汁过清导致，第二需要考虑宝贝消化不良影响营养吸收，第三需要考虑宝贝患有代谢性或内分泌系统疾病。宝贝的情况这里只是初步考虑，需要儿科详查，才能确诊。
宝宝3岁多了只有20几斤重怎么也长不胖不能排除消化不良，包括肠道吸收异常引起的消化不良，可以适当选择适合儿童的健康饮食，需要注意饮食合理化，增加足够的膳食纤维、维生素、蛋白质、矿物质等。额外膳食的适当选择，包括新鲜蔬菜和水果等。还需要注意适当的锻炼，一起增加身体的抵抗力、免疫力，必要时，还需要去医院进行微量元素检测。