一般情况下，儿童晚上出现咳嗽症状，可能是生理性、疾病引起的咳嗽。
1、生理性：儿童咳嗽可能是胃内液体通过胃食道反流致咽喉部，从而引起咳嗽。这种情况不需要进行药物治疗，只需当儿童睡觉时稍微抬高上半身，减轻液体反流，咳嗽会有所缓解。
2、如果孩子是长期晚上咳嗽的话，也可能由咳嗽变异性哮喘导致。变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一。
要考虑食积咳嗽，因为有的孩子在晚上睡觉以前吃大量油腻、肥厚、滋腻食物，就会导致有点积食，这时候孩子表现是舌苔厚，晚上睡眠不好，经常翻来覆去睡不好，甚至晚上出现夜间咳嗽，这是食积咳嗽。
是由于咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的支气管哮喘。主要是会引起咳嗽，在夜间会有症状，只是用止咳的药物作用不是很好，需要做肺功能和支气管的激发试验。
白天睡觉咳嗽晚上不咳嗽考虑是支气管炎呼吸道感染造成的，需要及时的去医院进行治疗，还需要按照医生的嘱咐进行治疗，然后生活中的话要注意饮食要清淡，不要食用那些辛辣的食物，还有要注意自己的休息时间，多喝一点热水，还要多注意一下卫生环境。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
和鼻炎有关。咳嗽的时候实际就是鼻子里炎性的分泌物被运送到鼻咽处并对其造成刺激形成的。在白天的时候活动比较多，所以分泌物在鼻咽处停留的时间较短，所以咽喉处的炎症稍微好一点。晚上因为是躺着的，所以分泌物大量停滞在鼻咽处，刺激加重，咳嗽的症状就会表现出来了。
