小孩下半夜咳嗽厉害可能是支气管炎，多由于受凉、过度劳累等导致的、需要积极治疗与预防。注意宝宝的休息、避免过度劳累及精神紧张、注意保暖、避免受凉等、多饮温开水、多进食蔬菜水果等、可以口服相关药物治疗、注意饮食清淡、积极锻炼、带给帮助。
孩子夜间总是出现阵发性咳嗽，要考虑咳嗽可能和宝宝的睡眠姿势以及夜间的时间有关，由于夜间宝宝处于空腹状态、并且平卧位，如果宝宝患有胃食管反流病、急性胃炎等，很容易使胃内容物反流入口腔，刺激咽喉引起咳嗽。
通常来说，原因，具体分析如下：
如果小孩咳嗽厉害，可能是因为感冒，可以口服一些儿童止咳化痰颗粒、橙红色的颗粒。如果小孩出现咳嗽、粘稠、咳嗽等症状，建议家长到正规的医院进行听诊，查看肺部有没有干湿罗音，也可以拍个胸部X光，用点滴进行消炎处理。另一种是要注意儿童发生气喘的症状，建议及时去医院做个全面的诊断。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，有助于健康的生长、发育。
考虑因为肺炎的原因导致的肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗，足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物。
小孩子白天正常，夜间咳嗽厉害有几种情况，一种是刺激性干咳，这种无痰无任何感染症状的咳嗽有可能是过敏引起的，干咳还有可能是因为环境干燥导致的咽部不适的咳嗽。
小儿咳嗽厉害可能是呼吸道感染引起的。
炎症的刺激会使呼吸道内的分泌物增加，从而引发儿童的咳嗽。建议在宝宝服用易坦静、儿童咳嗽糖浆等化痰止咳类的药物，也可以通过喷雾吸收来改善。如有细菌感染，可用头孢、阿莫西林等抗菌药物进行治疗。阿奇霉素和红霉素都是由支原体感染造成的。还要保证房间里的温度比较高，尽量给宝宝多饮水。