小孩晚上咳嗽得厉害是早晚太凉，所以就咳得厉害，晚上咳嗽呢，可以拍一下后背枕头呢，可以适当垫高一点，在房间里放一个加湿器。蒸一个苹果，苹果切块放点水，放在屉上蒸十分钟把水喝掉。
继续通过服用药物治疗，有服药三天后如果病情还是没有缓解的话带去医院做血常规以及拍胸片检查根据检查结果对症治疗。多喝水，晚上睡觉的时候把头部垫高可以缓解咳嗽。也要多注意给孩子保暖。
在这期间要注意观察生命体征变化，特别是精神状态，食欲，大小便睡眠，如果出现发热喘息等症状，要及时的去医院及时治疗。如果是单纯的咳嗽咳痰，可以使用一些药物，还可以使用配合雾化吸入。
患儿俯卧家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟然后向两侧分推肩胛骨100次，患儿仰卧位家长用拇指点揉天突穴50次揉膻中1分钟按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟，外感风寒型：咳嗽痰稀色白鼻塞流涕咽痒或头身痛发热恶寒无汗苔薄白常用手法。
孩子夜间出现剧烈的咳嗽，可能是感染、过敏等因素引起的。建议在医生的指导下进行处理。具体内容如下：
可以通过抗过敏、平喘治疗、鼻炎、鼻窦炎等治疗来改善。应及时就医，在医师的指导下进行血液常规、细菌培养、过敏原等，以便确定病因，并对其进行相应的处理。另外还要做好自己的身体健康，增强免疫力。
营造舒适、安静的休息环境，家属还应清除室内障碍物，以免不良意外伤害情况发生。
小孩夜里咳嗽厉害应该清洁室内卫生并且保证好空气的换气流通通风情况，并且干燥的情况下是可以采用加湿器的，再看看是否好转。治疗上以清热肃肺、祛痰止咳为原则，多种中成药合用可达到良好的止咳平喘效果。用药期间注意多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物。