20天的宝宝睡觉老是哼唧使劲是不正常的，这多考虑为孩子肚子不舒服，肚子胀气造成的。如果是母乳喂养的孩子，本身大便次数就多、稀，都是正常现象，主要是看孩子的体重能不能正常长。如果孩子的体重正常长，多考虑为母亲的饮食导致的孩子肚子胀气。
40天宝宝睡觉时，容易出现哼哼唧唧使劲，要看有没有腹胀、肚子咕咕声、有无可疑的哭声等症状，看看有没有明显的变化，比如粪便很稀、粘液、脓血、泡沫等。此外，如果40天宝宝缺乏维生素D和钙的摄取也会导致这种情况，特别是孕妇在孕期有腿部痉挛、缺乏维生素D和钙的表现时，更需要关注40天宝宝维生素D补充的问题。
20天的宝宝睡觉总是哼哼唧唧，总是用力，有可能和大便不正常有关系。可以观察宝宝是不是好几天没有大便或者大便有些干。宝宝有可能是肚子不舒服，可以给宝宝做腹部热敷，多给宝宝喝温开水，用手给宝宝做腹部顺时针方向的按摩，促进肠蠕动。宝宝睡觉不好，哼哼唧唧，也有可能是缺钙，可以给宝宝服用伊可新鱼肝油滴剂。
胃肠功能紊乱以后可能会出现阵发性的肠蠕动增快。会出现睡眠不安稳，哼哼唧唧。这个年龄段的孩子吃饱奶以后，能够安静的睡眠4到5个小时。如果宝宝合并有拉肚子、腹胀等症状需要高度怀疑胃肠功能紊乱，引起的肠绞痛的可能性是非常大的。
睡觉使劲扭动哼唧分为生理性和病理性的，如果其他正常，说明是生理性的，不需要处理，但是如果宝宝有消化不良或者是发烧，或者是低血糖，脑部损伤脑缺血缺氧的时候会出现睡觉不安，扭动哼唧的症状。
宝宝睡觉老是哼哼唧唧使劲脸红，如果还伴有胃口变大，吃奶频率变多，精神状态良好，考虑是宝宝到了猛涨期。
宝宝在出生后的第一年里身体各方面发育都比较迅速，会经历几个猛涨期。猛涨期的宝宝睡眠变得非常不好，睡觉时即使睡着了也睡不安稳，老是哼哼唧唧、身体使劲还扭来扭去，脸也通红，其实是宝宝在缓解因身体猛涨期而产生的不适症状。
如果宝宝睡觉老是哼哼唧唧使劲脸红，并摸着宝宝的肚子有些发胀、发硬，考虑是肚子胀气，家长可以用小热水热敷，能有效缓解腹胀情况，也可以顺时针方向按揉肚子，促进肠道内气体排出来，缓解宝宝腹胀症状。