在咳嗽的时候声音出现很粗很重，多见于小孩，小孩一般在咳嗽的时候嗓子声音是比较粗的。考虑是咽喉炎或者喉气管炎合并导致，也可能是神经性管炎引起，这时咳嗽一般都会伴有痰，如果不能及时处理，可能会进一步发展为肺炎。
通常情况下，宝宝咳嗽声音嘶哑可能是急性喉炎、声带小结导致的。
急性喉炎的宝宝，往往还会伴有犬吠样咳嗽、呼吸困难等情况，并且呼吸困难一般是以吸气样的呼吸困难为主，并且宝宝往往还会有咽喉部位疼痛、发痒等不适症状。其次可能是声带小结造成的，此时宝宝由于声带上的小节，影响了发声的正常，一般也会造成声音嘶哑，可以通过做喉镜检查来确诊。
出现咳嗽声音空空的现象，首先喉炎的可能性比较大，喉炎的原因比较多，比如感染性因素，如病毒性感染、细菌性感染或者肺炎支原体、衣原体的感染，都有可能会导致喉炎的发生。
小儿咳嗽声音空空响是急性喉炎的特殊症状。多是小儿鼻炎，咽炎的急性感染延续所致，使小儿声门处粘膜发生了急性水肿。因为小儿喉头狭小粘膜松弛，急性水肿时，容易造成声门阻塞，以至于咳嗽时发生空空的响声。
宝宝咳嗽，声音嘶哑，发出空空的声音，考虑是急性感染性喉炎，本病起病急，可以表现为发热，犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气性呼吸困难等症状，严重者可以出现发绀，烦躁，面色苍白，心率加快等。
如果感觉宝宝喉咙里有痰声，可以带孩子去医院做雾化治疗，另外要让孩子多喝些温开水。宝宝咳嗽有痰，考虑是呼吸系统感染引起的。需要到医院检查一下血常规，支原体抗体，C反应蛋白，胸片等相关检查。可以应用抗生素或者抗病毒药物治疗，配合雾化吸入可以缩短病程。