小儿疝气可以通过采集病史、临床表现、正规检查来鉴别。
问诊、查体是根据孩子的病史来进行，主要是为了了解孩子有没有相似的病史，并结合临床表现来区分，如鞘膜积液、睾丸肿瘤、隐睾等。也可以做一些辅助检查，如：查体、B超、ct等。
不管用什么方法来确诊，在没有嵌顿疝的情况下，可以在孩子出生后6个月内进行观察，6个月后疝气不会有任何好转，需要尽早进行外科治疗。
小儿疝气的症状主要表现在阴囊上方有包块突起，严重时会掉到阴囊内。
通常讲的小儿疝是小儿腹股沟斜疝，多数与腹股沟管发育相关，通常大部分包块会自己上去，个别掉下来后回不去的情况要小心，可能卡住肠子，需建议及时就医进行手术，肠管掉下来后可能有呕吐、烦躁不安、发烧等现象，此事要紧急进行手术治疗，避免肠管坏死或切肠子，严重的危及生命。
小儿疝气症状有局部有包块。
常见症状：腹股沟区或其脐孔内有时有或时大或时小包块，包块发生或变大是由于站立和哭闹吵闹，腹内压升高，且出现初期平卧或止哭吵时，包块多自可高手压下消失，儿童早期除特征性的肿块表现外，多数无明显不适，父母多因为发现孩子腹股沟有局部的小肿物、阴囊双侧非对称或脐孔处有包块，遂带之求诊。
疝气一般是指部分人体组织或器官离开原来的部位，经过人体间隙、缺损或薄弱处，进入另一个不属于它的部位。该症常见的临床表现为脐疝、腹股沟直疝直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。可能是因为咳嗽、喷嚏、用力排便、过度喷嚏、用力排便、过力哭闹等因素都可能会导致疝气的发生。
造成的危害一般对消化系统造成影响，如腹胀气、腹痛、便秘等情况，或是泌尿生殖系统的影响尿频、尿急等膀胱或前列腺疾病，其次也可能造成性功能障碍，能够危害的器官很广，所以出现严重疝气不能缓解时，一定要及时进行治疗，以免病情发生恶化。
小儿疝气有哭闹、肿块、腹痛等症状。
一般是在孩子哭闹、剧烈运动、大便干结的时候，腹部会有一个突出的肿块，这种肿块一般会蔓延到肾脏或者是阴唇。可以通过平卧或用手推压来消除。如果疝块没有能收纳的话，会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹、烦躁等症状。儿童腹股沟疝的初期，在童平卧、平稳的时候，可使腹块消失；当腹部的压继续升高时，肿瘤会向肾脏收缩。
小儿疝气一般使用手术治疗。
小儿疝气在半岁最迟两岁之前可以观察，也可以使用小儿疝气带绑扎，部分患儿可能自愈就免于手术。对反复发作疼痛疝块发硬，没有缩小及减缓趋势的小儿，可以在半岁至两岁后手术，做小切口疝囊高位结扎术，创伤小恢复快不用担心，另外越来越多的地区开始开展腹腔镜下内环结扎术，有腹腔镜下直视，避免损伤的优点。