儿童第一次接触结核杆菌是否会导致结核病与机体免疫力有关。还与细菌毒性轻度和数量有关，跟细胞免疫力强弱关系很大。
感染结核菌后产生免疫力的同时也有变态反应，是致敏T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的不同表现。细胞介导免疫反应会消灭结核杆菌，也可能破坏宿主细胞和组织，细胞免疫反应不能杀灭结核杆菌，结核杆菌通过巨噬细胞，扩散到淋巴结，宿主对结核菌及其产物的超常免疫反应是迟发型变态反应导致，是由T细胞介导以巨噬细胞为效应细胞，迟发型变态反应作用引起细胞坏死，肝脏样改变甚至空洞。
预防儿童结核病最好的方法是增强身体抵抗力，防止传染病发生。
针对儿童肺结核，尤其是小儿粟粒结核及结核性脑膜炎，应采取适当措施，强化运动，强化身体素质，给予婴儿接种BCG疫苗，以提高机体对结核菌的抵抗力。如果发生了感染，可以用抗结核药治疗肺结核患者，预防肺结核不适症状的发生。
在日常也要做好防护措施，避免感染结核杆菌。
儿童肺结核的病史特点有以下几种：
1.发烧发热:一旦儿童患上肺结核，就会经常性发热发烧，刚开始时只是会发低烧，且大多数情况下会在午后发烧。在肺部病灶发展到一定程度之后，患儿可出现持续性高烧的症状。
2.盗汗:患儿常常会在夜间熟睡后出现全身大汗淋漓的症状，严重情况下会导致枕头和衣服浸湿。这主要是由于结核杆菌感染到交感神经所致。
3.咳嗽咳喘:肺结核会让患儿出现一系列呼吸道症状，比如咳嗽咳喘，且一般是阵发性发作。同时也可能会导致胸腔积滞大量积液，并出现呼吸困难和休克的严重后果。
通常情况下，儿童结核病的症状是午后低热、盗汗、乏力等。具体情况分析如下：
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，主要症状为午后低热、盗汗、乏力等，儿童如果患有结核病，一般会出现午后低热、盗汗、乏力等症状，建议儿童出现症状时，及时将儿童送到医院进行诊治，家长可以按照医嘱给儿童使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
结核菌感染对多数吸入结核菌的感染，若免疫系统无法阻断结核菌生长，结核菌活动频繁。
。当结核杆菌进入体内以后，首先与宿主细胞表面的糖蛋白结合成结核棒状物，然后再通过淋巴管、静脉和淋巴道等途径到达全身组织器官中去。结核病菌活动时，机体抵抗力降低，在人的抵抗力下降的情况下，通过呼吸道或消化道首次入侵体内的结核菌，常在肺或肠壁上产生原发灶。适当运动，避免过度劳累，增强机体免疫力。
首先要看病人有没有中毒症状，包括有没有长期的低热，轻咳，盗汗，乏力，食欲减退，以及消瘦等。另外，还要注意观察病人的结核病接触史，应该特别注意家庭病史，对于肯定的开放性结核病接触史，对诊断有重要意义，尤其是年龄越小意义越大，患者的接种史对诊断也有帮助，接种卡介苗，可能提高对结核病的抵抗力，应该仔细检查患儿的左上臂，有无卡介苗接种后的疤痕。