导致新生儿甲状腺偏高的原因主要有:
一,母亲患有甲亢,主要在妊娠期患甲状腺肿的女性生的宝宝身上,因女性甲亢没有完善治疗,促甲状腺素受体、抗体经胎盘进入宝宝体内,随着时间推移宝宝体内促甲状腺素受体、抗体自行降解,症状会减轻,多数在出生后1-3个月会自行缓解,不会无复发也没有后遗症。
二,可能是生理性增高,甲状腺素有波动,新生儿T3比成人参考范围略高。
新生儿甲状腺增高的原因可能是母亲患有甲状腺功能亢进症,治疗不充分。这是由母亲的甲状腺刺激性受体、抗体通过胎盘进入宝宝体内而引起的。
随着时间的推移,患儿体内甲状腺刺激性受体、抗体会自行降解,症状也逐渐减轻。多数在出生后1~3个月自我缓解,不会复发,也不会留下后遗症。另外,可能是因为新生儿甲状腺激素生理性增高。因为甲状腺激素本身有变动,新生儿T3也相应地略高于成人参考范围。
新生儿促甲状腺激素偏高原因可能是先天性甲状腺功能下降。
促甲状腺激素水平在新生儿筛查项目中用于筛查先天性甲状腺功能低下。如果宝宝的促甲状腺激素升高,怀疑先天性甲状腺功能下降,需要重新检查促甲状腺激素和甲状腺激素的水平。如果仍然偏高,甲状腺激素低于正常,则表现为甲状腺功能下降,需要立即开始甲状腺激素替代治疗,定期复查调整药物剂量。可能是先天性甲状腺功能下降,也可能是甲状腺功能暂时下降。甲状腺激素水平正常,促甲状腺激素稍高,无甲状腺功能减退症状,不治疗,定期复查,甲状腺功能成熟后促甲状腺激素可正常降低。这在早产新生儿中很常见。
新生儿促甲状腺激素升高可能是先天性甲状腺功能下降或甲状腺功能暂时下降所致。
需采血复查促甲状腺激素,同时需检测血甲状腺激素水平,必要时可行甲状腺超声检查。如果甲状腺激素水平也下降,需口服左旋甲状腺素片替代治疗,定期复查甲状腺功能调整剂量。早产儿易出现暂时性甲状腺功能减退,甲状腺功能可恢复正常,直至宝宝发育成熟,甲功恢复正常。
一般情况下,新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的,具体内容如下:
1.胆红素生成过多:因为产生了大量的胆红素,比如:红细胞增高,ABO或Rh血型不合,以及血液以外的溶血(例如:大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血)、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍:比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后,就可能会导致新生儿总胆红素偏高。
一般情况下,新生儿17-羟孕酮数值过高,说明21-羟化酶合成存在异常,这是肾上腺皮质增生症的特征,建议最好给孩子复查的,明确后及时治疗,以免影响孩子的发育的。
这个疾病应该是一种遗传代谢方面的疾病,属于常染色体隐性遗传病,治疗期间家长要注意给宝宝保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进宝宝身体恢复。