幼儿龋齿要不要补牙要根据具体情况判断。
通常幼儿的牙齿虽然是乳牙，乳牙龋齿会脱落由恒牙替换，但乳牙也有咀嚼的功能，会影响正常恒牙的萌出和颌骨的发育。不处理可能导致营养摄取障碍，影响生长发育，因此幼儿龋齿有必要补牙。若龋齿损坏得太严重的情况下，补牙就没有意义了，需要拔牙，拔牙后作间隙管理，做间隙保持器。
一般情况下，5岁宝宝龋齿有必要补牙。
5岁-6岁时，开始萌出恒牙，口腔内同时存在乳牙、第1恒磨牙等。如果乳牙发生龋坏不及时修补，釉质龋坏很快能突破较薄的釉质，侵蚀牙本质层，引起明显酸痛，影响咀嚼和进食。如果乳牙牙髓发生感染，可能造成牙尖与周组织粘连，导致乳牙滞留，造成后面的继承恒牙发育不良。所以5岁宝宝龋齿有必要补牙，发生龋坏时必须尽快修补，防止形成残根残冠、造成恒牙过早缺失。
一般来说，儿童有龋齿要及时进行补牙，乳牙要补，具体分析如下：
儿童膳食含大量的糖、不干净的话，很可能会导致龋齿。如果不及时处理，浅表的蛀洞堆积了大量的食物，在微生物的作用下，会形成大量的酸液，形成一个更深层的蛀孔，甚至会导致牙齿发生炎症，并且会对身体的生长发育有一定的负面作用。儿童的龋齿要及时的进行治疗，避免转化为根尖周炎。
在日常生活中，家长应该重视孩子的身体健康，加强营养摄入，早睡早起，适当参加体育锻炼，有助于健康成长。
儿童牙齿有龋坏，应及时就诊进行牙齿充填治疗。如果牙齿有龋坏，没有及时就诊，龋坏的面积会慢慢增大。最后可能连补牙的机会都没有了，最危害的是当龋坏很深时，会导致牙髓或者根尖周发炎，牙髓炎或者根尖周发炎会引起强烈的疼痛。
轻度虫牙需要补牙，虫牙已经形成，就应该抓紧时间去正规的医院就医，以预防虫牙越来越严重，将其填补，预防其继续的恶化，潜在的虫牙危险，也就是小蛀斑，要及早治疗，早期虫牙还是要进行补牙的，在平常的生活中药注意口腔卫生。
幼儿喝着奶入睡、过度使用安抚奶嘴等情况，这些方面都可能导致幼儿的牙齿出现损伤，具体情况如下：
1、喝奶入睡：很多幼儿都有这个习惯，随着时间的推移，奶中的发酵醣类会在牙齿周围停留很长一段时间，细菌就会慢慢侵蚀牙齿，导致牙齿脱落溶解，形成龋齿。再加上人在睡觉时分泌的唾液比较少，无法及时稀释奶水，导致口腔清洁能力下降。
2、过度使用安抚奶嘴：很多家长都喜欢用安抚奶嘴，特别是早产儿和宫内发育迟缓的幼儿，有一定的安抚作用，可以促进宝宝的成长。不过一般在孩子10个月左右时，最好停止使用安抚奶嘴，否则会导致孩子上前牙前突形成裂痕，引发乳牙龋齿的情况。