小儿分泌性中耳炎是一种自限性的疾病，通常先不用药物治疗，长期用抗生素治疗效果不好，副作用较多。
除了个别病例，不建议长期用激素治疗。分泌性中耳炎是自限性疾病，有治愈的可能，进行微创治疗前要密切观察3个月，3个月内多数小孩都会自愈。若疾病持续了4个月以上，有听力减退或其他症状，分泌性中耳炎持续或经常复发，要根据专业的耳鼻喉科医生诊断，决定是否要手术。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。
一般情况下，在致病因素消除后，小儿分泌性中耳炎能自愈，反之则不能，具体内容如下：
如果儿童患有小儿分泌性中耳炎，可能会出现耳痛、耳部分泌物增多等症状。如果小儿分泌性中耳炎是外界因素所致的，在消除致病因素后，鼓室积液通常会被吸收，因此，小儿分泌性中耳炎通常能自愈。但是，如果儿童存在腺样体肥大的情况，可能会导致分泌性中耳炎反复发作，此时，该病症则无法自愈。儿童需要进行手术治疗来切除腺样体，以改善不适症状。
婴幼儿出现有中耳炎的症状，一般会容易产生脓性分泌物增多，可以采用生理盐水来进行清洗，涂抹抗生素的药物来进行局部消炎，如果出现有红肿的话，中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。
小儿分泌性中耳炎，如是年幼的婴幼儿，无继发细菌感染引起急性化脓性中耳炎的情况下。在致病因素消除后，大多数情况下，分泌性中耳炎会自愈，鼓室积液会自动吸收消除。故婴儿期分泌性中耳炎，大多数不需要用药等特殊治疗。如因为腺样体肥大引起分泌性中耳炎反复发作，或伴有严重鼻塞、睡眠时打鼾以及张口呼吸情况下，需要行腺样体切除手术治疗，并同时行鼓膜置管术。
小儿分泌性中耳炎可以进行手术治疗。
儿童分泌性中耳炎的发生率比成人高，是导致儿童听力减退的主要病因。治疗儿童分泌性中耳炎的关键在于消除病因。儿童分泌性中耳炎，多数病例均能自我吸收，排除病因后，可观察鼓室积液。年龄较大的孩子，由于鼓室积液可能会造成的听力严重降低，在排除病因后3个月内不能痊愈，可以考虑进行鼓膜置管。