小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量，并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失，如果不完全消失，需要穿刺抽液，反复抽液，以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段，一般是高位结扎，阻断下流的积液，可以直接治疗小儿鞘膜积液。
鞘膜积液可以通过穿刺抽液治疗，另外也可以进行手术治疗。主要是由于鞘状突的闭塞不完全，使鞘突管仍然保持开放或部分开放，导致腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内引起的。
3岁鞘膜积液可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿。与鞘状突未闭合、固有鞘膜分泌过多或吸收减少等有关。3岁儿童发生鞘膜积液，程度较轻的，只要经常复查。若情况比较严重，则需及时到医院就诊。程度较重者，多系鞘状突未闭所致，需手术治疗，术后疗效普遍良好。对于重度鞘膜积液，要采取保守治疗。由于三岁患儿一般是在需要全麻下进行手术治疗。因此，术中对小儿的保护非常重要。经手术治疗后，即可治愈。
在胚胎时期，睾丸在腹腔中，随着胚胎的发育成熟，睾丸会慢慢向下移动，在向下移动到阴囊的时候，会穿过腹壁，形成一个鞘状的突起，如果在后面的鞘状突还没有完全封闭，那么，腹中的水分就会在鞘膜上堆积，如果沉积在睾丸的鞘膜上，就会被称之为精索鞘。如果是在睾丸的鞘膜中堆积，就是所谓的睾丸鞘膜积液，一年以内的时候，有可能会自动愈合，但是一年以后，鞘膜积液就会自动愈合，但是一年以后，如果是这样的，必要时，患者可以通过睾丸鞘膜切除术、鞘膜切开翻转吻合术等手术方式来治疗。
在日常生活中，患者应该注意自身的卫生。
精索鞘膜积液的治疗主要依赖手术治疗。手术治疗适用于病程进展快、积液多、张力大且有症状的患者，此外2岁以上的患者也适用于手术治疗。2岁以下婴儿的鞘膜积液，伴有先天性腹股沟疝或考虑睾丸有病变的可能。对于精索鞘膜积液，药物不能起到很好的作用，可以通过外科手术来进行，可以在腹股沟处开一道口子，再把精索囊肿给切掉。如果出现精索鞘膜积液，可能会伴有睾丸鞘膜积水，通常会进行外科手术。术后均有较好的预后。
儿童出现了精索鞘膜积液，在患病的过程中要注意病情的改变，如果不是因为积液量的持续升高，一般不需要进行特别的处理。
正常来说，孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候，积液量依然不变，就可以用针管抽出液体，并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多，建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液，那么在患病的时候要尽量不要久蹲，不要久坐，要防止剧烈的哭闹，要尽量减少消化道的病变，防止精索鞘膜积液的病情恶化。