囊腔积水是一种最普遍存在于儿童的鞘膜腹腔内壁上。精巢的固有鞘膜两个层面之间存在大量的液体,这就是精巢的鞘膜积液。这是一个缓慢的过程。患者可能没有任何征兆。
由于阴囊创伤、睾丸、副睾的炎症、肿瘤、丝虫病所致的鞘膜积液,都被称作是继发性的鞘膜积液,因为张力过大会对睾丸的血液供应和温度的调整造成不良的效果,甚至会导致睾丸的缩小,如果积水比较严重,会对宝宝的生殖功能造成一定的负面作用。
睾丸鞘膜积液就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成了囊肿的病变,睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块,并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变,但是不会变小。
如果没有合并炎症感染,主要表现感觉发胀,不会出现疼痛,如果积液过多或合并炎症感染的时候,才会出现疼痛,做彩超可以明确诊断,如果积液过多,药物治疗没有效果,就需要采取手术治疗了,治疗需要尽早,以免影响睾丸正常生长发育。
小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大,阴囊皮肤可呈现蓝紫色,不发红,可以引起睾丸疼痛,以胀痛为主,甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失,但是如果为交通性鞘膜积液,平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射,出现透光情况,也就是临床中的透光实验(+)。
小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的,鞘状突没有完全闭合,导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合,观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合,则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。
如果是少量的,特别是婴幼儿或者儿童,可以不用处理,很多时候它是可以慢慢吸收的。如果比较严重的鞘膜积液,都需要通过做睾丸鞘膜翻转手术治疗,效果都还是可以的。这个多发于青少年和中年男性的身上。