小腹疼痛比较严重可能是宫外孕，也可能是先兆流产导致的。
如果不注重腹部的保温，会造成腹部着凉而引发腹部疼痛。如果有先兆流产的情况，也会导致小腹疼痛比较严重。应该到正规的医疗机构做个全面的体检，以明确引起腹部疼痛的病因。出现宫外孕时，可以采取输卵管开窗术等方式进行治疗，避免出现宫外孕破裂、大出血等情况。孕妇要定期到正规的妇科检查，检查一下孩子的发育状况。
应该不是宫外孕，宫外孕一般是在怀孕1月左右的时候就会出现剧烈的肚子疼痛，而且有出血的现象。在怀孕45天左右的时候，可以做B超检查，明确病因对症下药，需要注意休息。
宫外孕的症状常常是不典型的，一般是出血和腹痛，在妊娠6周后进行B超检查的。担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。建议7天后复查为好，化验血HCG排除宫外孕的。宫外孕的保守治疗就是说不开刀，用药物把胚胎杀死。
宫外孕病人会出现排便感，但是不是说出现了排便感就可以诊断为宫外孕，需要结合病人的其他表现来进一步进行判断，比如是否有停经史的出现、是否有剧烈明显的腹部疼痛、肛门是否有坠胀感、阴道是否流血等。
指导意见：宫外孕的 主要症状就是腹痛和阴道出血，你的情况可以做血液HCG以及B超检查确定。
意见建议：你好，怀孕初期的腹痛有很多原因,有一部分是正常的生理现象,一般生理性腹痛不是很严重,发作时间也很短暂.主要是因为怀孕后子宫变大,子宫韧带受到牵扯导致的,一般不会影响日常生活.腹痛为职业不固定.如果经过检查并没有器质性疾病,那么根本也不用治疗.怀孕初期腹痛常见于：1.先兆流产：先兆流产的患者可以出现腹痛,有时候还会见红.2.宫外孕的患者一般也会有腹痛,但是大多数是一侧腹痛,另外也会有不规则的阴道出血.3.器质性疾病,卵巢囊肿,子宫肌瘤的患者如果症状比较严重,并且持续时间比较长同时伴有出血的话一定要尽早就诊,
