子宫内膜厚可能是生理性原因、病理性原因等。
子宫内膜通常从月经期第5天起变厚，月经第15天，子宫内膜可有持续增厚现象，准备受精卵，属正常生理反应。如病理性原因所致，比如卵巢激素紊乱、非排卵、内分泌功能性肿瘤等，也可能发生子宫内膜增厚，可能会影响生育，应该做妇科B超检查确诊，还需要通过检查子宫附件B超了解宫腔内情况。
子宫内膜厚可能是内分泌失调引起的。患者内分泌失调会导致体内的雌激素水平上升，会导致长期不排卵，使子宫内膜不断的增生，出现子宫内膜厚的情况。通常还会有大量的失血，持续时间较久。可以通过使用激素药物进行治疗。如果出血过多，药物治疗效果不好，可以做性激素六项和诊断性刮宫病理检查，需要与子宫内膜肿瘤相区分。
子宫内膜厚，可能是因为长期受雌激素的影响，或卵巢功能不全及紊乱，无法进行内膜转化，导致剥脱不全，也可能是因为，存在内膜的癌前病变，尤其是绝经后的女性。可以做诊断性刮宫，并且送病理化验，根据结果再进行治疗。
药流后子宫内膜厚的原因可能有以下几种：
第一个，就是因为妊娠囊已经排出了宫腔之外，而脱膜组织还在宫腔之内没有排出，所以经过b超检查会发现子宫内膜是增厚的。
第二个，有可能是因为在药流后20多天的时候做的b超检查，这个时候子宫内膜增厚是正常现象，因为药物流产之后体内的激素水平会逐渐增加，所以子宫内膜也会逐渐增厚。
一般情况下，药流后子宫内膜厚可能是以下原因导致的：
正常情况下，药流后子宫内膜会变得更薄。如果药流后子宫内膜厚可大于12mm，就是出现了子宫内膜增生的征兆，这是因为药物流产引起的激素失调引起的。也有药物流产不彻底，子宫里残留了一些残余物质，蜕膜没有被彻底清除，从而引起了药流后子宫内膜厚可。建议患者到正规的医院做个妇科彩超，根据检查结果对症治疗。
子宫内膜的厚度在月经周期的不同时间是有变化的，月经刚干净时，一般内膜较薄，多在4到6毫米左右，至月经中期也就是排卵期，内膜增厚至八毫米以上，在月经来潮前，一般内膜厚度多在10到12毫米。子宫内膜超过14毫米，排除怀孕可能则为子宫内膜增厚。