子宫肌瘤可能会发生恶变，但恶变发生率并不高。
子宫肌瘤是妇女常见良性肿瘤，多见于生育期妇女。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，其发病率逐年上升。目前对子宫肌瘤尚无特殊有效的根治方法，主要采取药物保守治疗，但复发率较高。因此积极预防显得尤为重要。
当女性月经量多、经期延长、常伴有膀胱压迫时应去就医。如果诊断是子宫肌瘤，则要根据肌瘤的大小和具体情况选择常规的复查、或者是手术之类的治疗方法。若子宫肌瘤在短时间内生长较快，或者停经后子宫肌瘤并没有缩小，而是变大了，就应该给予高度关注，可能存在肉瘤样恶变危险。
如果病人的肌瘤已经很大了，同时建议到条件好一些的医院进行正规的检查，可以在手术中进行冰冻切片，根据初步的结果判断，并且因为病人已经没有生育的要求，那么建议进行子宫切除术。
一般情况下，子宫肌瘤恶性变化是指子宫肌瘤在短时间里快速生长并侵袭到周边的组织，其临床表现是由于受压引起的腰腿疼痛。
该疾病多见于老年妇女，尤其是绝经后妇女。所以，建议女性最好是每半年做一次阴道彩超，如果发现子宫肌瘤的生长速度比较缓慢，也就是在一年内，如果是在一年内，生长速度不超过一厘米的话，可以再做一次，如果生长速度过快，就需要做好可能恶变的准备。
子宫肌瘤只有早发现、早治疗才能防止恶变，是可以治好的，保持良好心态，心情舒畅，平时饮食调理也很关键，应该避免摄入含有激素的食物，而且热性以及发物都不要吃，否则都会疾病治疗不利。
发生恶变后就有可能会形成恶性肿瘤了，会危及患者的生命安全，需要考虑接受刮宫检查等确定是否发生病变，同时还需要注意对于肌瘤过大或者是多发性子宫肌瘤应该要慎重治疗，不要吃辛辣刺激食物，术后每个月都应该到医院复查一下。
