女性经期延迟20天，即使采取了避孕措施，也不能保证100%的避孕效果。
女性如果没有同房，月经不来，可能使内分泌紊乱引起的。有性生活的女性，可以通过验孕棒来检测晨尿，如果是阳性则是妊娠。需要检查一下体内的激素水平，如果是内分泌紊乱导致的，可以服用黄体酮促进月经来潮。建议患者平时加强体育锻炼，少吃辛辣刺激的食物。
月经延期20天还不来，排除怀孕可能性，可能是内分泌失调引起的，月经受到很多因素的影响，例如最近心情一直不好，压力过大，睡眠质量差等都可能导致月经紊乱的，平时规律作息和饮食，不要压力大，注意保暖。
月经推迟一般可用早孕试纸、B超检查、血HCG等方法来排除是否怀孕。具体如下：
1.早孕试纸:早孕试纸检测早孕，通常是检测晨尿里面HCG的浓度。一般在检测区、对照区各出现一条红色的反应线，就表明怀孕，是阳性的结果。如果在对照区出现一条红色的反应线，则表示没有怀孕，测试结果是阴性。
2.B超检查。通过B超检查观察子宫腔内是否有妊娠囊，如果没有，一般表示没有怀孕。
3.血HCG:胚胎在着床之后，会产生大量的人绒毛膜促性腺激素。并且随着妊娠进行性的发展，HCG的数值也是会有变化的。如果血HCG值变高则表示怀孕，如果没有，则表明没有怀孕。
通常情况下，月经推迟排除怀孕，需要明确病因再决定能否进行物理治疗。
如果患者是压力过大、长期熬夜、营养不良引起贫血、腹部受寒等导致月经推迟，一般可以选择物理治疗。建议平时多吃新鲜的水果蔬菜，及时补充优质蛋白，生活作息规律，注意保暖，多喝温水，能够改善月经不调的情况。如果是卵巢功能衰退导致的月经推迟，需要及时去医院进行诊治，在医生指导下服用雌激素和孕激素延进行治疗。
月经推迟20天可能是怀孕，也可能是内分泌紊乱导致的月经推迟。
建议到医院妇产科检查人绒毛膜促性腺激素、性激素六项、妇科彩超等，明确诊断。人绒毛膜促性腺激素数值小于10个单位，表示没有怀孕。没于怀孕下月经推迟可能是内分泌紊乱导致的，建议生活中不要熬夜，保持良好的生活规律，心态平和，必要时根据医生的指导用激素类药物进行治疗。
月经推迟可以排除怀孕的可能。怀孕期间，女性体内不会再继续排卵，因此不会出现月经来潮的现象。如果是月经推迟的话，则不是怀孕的结果。月经推迟可能是因为内分泌失调、精神压力过大或者其他妇科疾病导致的，建议去医院妇产科进行检查，条理月经不调的症状。生活中需要调整好自己的情绪，饮食方面要清淡些，注意身体保暖。