来月经时腿疼腰疼厉害是正常的生理现象，与寒冷有关。如果疼痛不严重，在月经期间要保持温暖，少吃冷的刺激性食物，注意休息，减轻疼痛。痛经是非常复杂的，常见的原因是妇科炎症和子宫腺肌症。
月经时腰疼可能是前列腺素过高、寒冷刺激、过度劳累等原因导致的。
一般考虑是由于子宫内膜合成的前列腺素过高，引起子宫平滑肌过强收缩、痉挛性收缩，放射到腰部引起腰痛。还有可能是平时生活不太注意，尤其是在经期的时候，吃了一些寒凉的食物，而且经期用冷水洗澡或者盆浴都可能使腰部疼痛。而且如果月经期间太过劳累，老坐着或者站着引起腰疼，不管什么原因导致的腰疼，都可以局部热敷一下，促进局部气血，如果疼痛难忍，建议可以服用布洛芬止痛。
一般来说，来月经腰疼首先考虑与盆腔充血有关，一般情况下不要紧的，月经结束后症状会自动缓解。建议患者月经期要注意会阴部卫生，尽量避免吃生冷刺激性食物，同时注意保暖。此外，如果是出现肾阴虚或者是肾阳虚，也可能会出现来月经腰疼，肾阴虚的患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸进行调理，肾阳虚可以在医生的指导下服用金匮肾气丸进行调理。
一般情况下，来月经腰疼的厉害可能是气血瘀滞、气血不足等原因引起的。
1.气血瘀滞：如果出现气血瘀滞的情况，一般会导致流血不通畅，体内经血淤积，出现来月经腰疼的厉害的情况，可以遵医嘱服用益母草颗粒来缓解症状。
2.气血不足：如果气血消耗过多，气血不足容易导致不能濡养全身经脉，尤其是平时活动较多的腰部，从而出现来月经腰疼的厉害的情况。
一般情况下，月经来腿疼、腰疼可能是以下原因导致的：
1.生理反应：经来了，可能会使体内激素水平升高，导致盆腔充血，从而会对下肢的血液流通产生影响，容易出现腿疼、腰疼等问题，女性需要多注意休息，在睡眠前要用温水浸泡双腿。
2.病理原因：如果存在盆腔炎、盆腔肿瘤等问题，月经来可能会使盆腔内有大量的淤血，会影响到腿部的血液流通，从而引起腿疼、腰疼。
一般来说，月经前腰疼得厉害首先要考虑盆腔脏器充血，如果出现的腰痛在月经结束后缓解，通常无需特殊治疗。其次要排除阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，通常盆腔的炎症性刺激可能会导致腰疼。建议前往医院进行妇科超声、宫颈TCT、阴道分泌物检查等检查，从而排除阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病。最后还需要排除腰部疾病，比如腰肌劳损、腰间盘突出等。