不可以使子宫肌瘤变小得。如果子宫肌瘤比较小可以考虑不治疗，让自行恢复，如果子宫肌瘤大于五公分，而且影响到了月经，还有痛腹痛的感觉，可以考虑手术摘除，治疗期间建议注意个人卫生，药物保守治疗肌瘤时间久效果不好，选择手术治疗。
子宫肌瘤变小，这种情况也是可能存在的。一般比较常见的是会发生在绝经后的女性，比如在绝经之前，如果发现女性患有子宫肌瘤的情况，且直径大小不超过5厘米，是不需要任何处理的，而在绝经后，由于体内的激素水平的下降，所以就会出现肌瘤变小的现象。而且做超声检查时，由于切面的不同，所表现出的数值也会有所不同的情况。
一般来说，子宫肌瘤吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药能变小。具体分析如下：
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。如果子宫肌瘤较小，没有明显的不适情况，患者可以遵医嘱吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药进行治疗。如果子宫肌瘤较小，最好采用手术治疗。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
子宫肌瘤变小了，这是比较好的事情，因为子宫肌瘤增大明显，就可能会直接影响子宫的正常收缩，同时还可能会导致子宫体积增大，从而引起月经经期延长、月经量过多等症状。因此子宫变肌瘤变小以后，通常对月经的影响就比较小，一般不需要进行手术治疗，而是继续随访复查彩超即可。同时尽量不要吃豆制品，以免食用以后由于植物激素的刺激，导致子宫肌瘤变大的情况。
通常来说，药包热敷子宫肌瘤不会变小。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗，如果只使用药包热敷，可能只可以缓解下腹坠胀的症状，而子宫肌瘤不会变小。
导致子宫肌瘤的病因有很多，即便服用药物使子宫肌瘤减小，当患者身体的免疫力低下，或者是身体的雌激素出现异常以后，可能会出现子宫肌瘤再次生长，因此，为了安全起见，要注意多锻炼身体增强体质，只有体质强壮以后才有助于减少这种疾病的复发，也要注意定期去医院做复查，根据B超的结果来选择药物进行治疗，有效控制子宫肌瘤的生长。