偏头痛为临床上常见的一种原发性头痛,属发作性、偏侧中等至严重搏动性样头痛,病因及机制仍不清楚,一般难以用普通检查找出原因。在治疗上目前尚无特效药物。建议去医院进行血脂检查、脑部CT或者脑部血管成像,脑电图检查等。此外,还可做一些辅助检查和血液流变学测定。除此之外,下面的一些检查还能有效地协助医生确诊疾病:
1、脑电图检查:偏头痛的病人,不管是发作过程中还是未发作,脑电图异常发生率均较正常者高,偏头痛病人的脑电图具有很大的变动性,所以要细心观察;
2、脑血流图的检查:病人发作期和未发作期,脑血流图主要改变为头双侧脑血流量非对称,常表现为单侧血流量较多,另一侧血流量较低的状况。
需要结合伴随症状以及发病情况,如果胸痛与活动有关,在活动中发作,伴有明显的胸闷、气短,甚至向肩背部放射。先检查心电图,心电图有明显的ST段压低或抬高考虑是冠心病心绞痛、心肌梗死,需要进一步检查,心脏彩超,心梗三项、BNP等相关检查。
如果怀疑颈椎病,比如有颈部的疼痛,手脚的麻木、无力,像这种病人应该到医院来就诊。首先,要进行详细的体检,看病人颈部有没有压痛,有没有活动的改变,手脚的感觉、力量和有些特殊的神经功能怎么样。如果体检后仍然怀疑是颈椎病的出现,会选择对病人进行颈椎的磁共振检查,磁共振可以很好地显示神经的结构,显示突出的椎间盘或者骨头,或者是椎管狭窄等。
做一下乳腺彩超等检查,如果只是在月经前后,疼痛比较明显,很有可能和月经来潮期间,体内激素水平变化等原因有关系。如果有明显肿块,还有可能属于乳腺增生的表现。
一般情况下,腰腿痛可以做腰椎正侧位X光片、腰椎核磁共振检查、下肢肌电图检查等检查来明确病因,具体内容如下:
1.腰椎正侧位X光片:通过做腰椎正侧位X光片,能够较为清晰地观察道患者的腰椎生理曲度、椎间隙、椎体高度等,有助于明确患者腰腿痛是否是腰椎间盘突出、椎体压缩骨折等因素造成的。
2.腰椎核磁共振检查:如果患者腰腿痛,可以通过做腰椎核磁共振检查来明确患者椎间盘退变程度、脊髓神经受压程度等,有助于判断患者是否患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病。
3.下肢肌电图检查:如果患者腰腿痛,通过做下肢肌电图检查有助于明确患者的坐骨神经是否存在受损。
颈椎痛的试验检查包括:颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器。颈椎病的X线检查正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。