如果没有任何不适，将不会被治疗。手术是一种弊端，它会引起宫缩，引起流产，早产，胎儿停止发育，需要定期观察。妊娠期间肌瘤较大，会导致子宫肌瘤变性。
怀孕后，肌瘤会随着孕周的延长而升高。如果条件允许的话，可以进行阴道试产，因为子宫内的肌瘤很大，会影响到子宫收缩，从而造成宫缩无力，造成产道堵塞，产后大出血。
一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的，绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。
对于子宫肌瘤较小和没有明显临床症状的，可以采取保守治疗，3个月到6个月复查彩超1次。手术治疗，子宫肌瘤核除术适合于有生育要求的女性或子宫肌瘤数目比较少的年轻女性。子宫次全切除术，适合于出现临床症状，如月经量过多，月经期延长，贫血，子宫肌瘤压迫膀胱直肠，出现尿频，便秘等症状的。对于年龄较大，慢性宫颈炎可疑有癌前病变的可以做全子宫切除术。
子宫肌瘤，直径超过5公分，是手术的适应症，因此对于早期发生的比较小的子宫肌瘤，需要动态观察其生长情况，评估其大小，如果是多发的子宫肌瘤，以最大的子宫肌瘤，生长速度为主来进行动态观察。超过5公分的子宫肌瘤很容易发生，蒂扭转，变性，坏死，甚至发生出血的问题，容易引起腹痛腰痛等一系列临床症状，还容易导致经期延长，经血量增加。
有子宫肌瘤6公分了不可以不做手术，子宫肌瘤，不光是大小，都可以引起月经过多，经期延长的，必须要尽快的进行治疗。浆膜下子宫肌瘤，出现压迫症状，压迫膀胱直肠，出现大小便异常，大小便障碍，是要尽快的需要做手术治疗的。
子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。