宫外外用的孕囊位置,主要还是通过B超检查观察为主,同时还可以结合HCG和孕酮数值来判断,怀孕40天看不到孕囊还不能确定宫外孕,因为怀孕天数小,孕囊可能还看不到,所以建议一周后复查B超。
女性有宫外孕那么这个孕囊一般是在输卵管的位置占95%以上,其它部位也会存在,并不是说单独在宫外原因就是在输卵管还有其它的部位,盆腹腔的位置都是可以出现的。具体情况,建议进一步检查看看有没有包块,如果看见卵巢包块,那么考虑着床在卵巢部位。
受精卵在正常宫腔以外的地方着床,称为宫外孕,也叫异位妊娠,如果时间短孕囊小先用药杀胚。宫外孕早期,输卵管还未发生破裂,而且胚胎组织也比较小,采取药物治疗容易流出来,而且有助于术后的恢复。如宫外孕有出血倾向,多选择手术治疗,可以用腹腔镜或开腹探查。
早期的宫外孕只要是通过尿检妊娠阳性,或者是B超都完全看不到的时候,子宫里有胎囊就只能用以此来判断了,所以如果实在是这么担心,一定要赶快去正规医院做一个B超看看,以此才能放心。
宫外孕手术主要分为两种,一种是腹腔镜微创手术,一种是开腹手术。腹腔镜微创手术主要是在肚子上打三个孔,一般选择的位置是肚脐,以及肚脐下十个公分左右两个小孔,每个孔的直径在1到2个厘米左右。开腹手术选择的刀口是在小腹正中,具体位置大约在阴毛的上部,可以选择横切口,也可以选择纵切口,切口的长度大约十厘米左右。
宫外孕保守治疗只是用药物杀死胚胎,并不能排出孕囊的,还是有可能会引起输卵管堵塞的。要进一步检查。还需要复查hcg的情况,如hcg数值逐渐下降,复查B超宫腔内没有残留,这是往好处发展,不用太担心,可以口服益母草颗粒,再继续观察一周。