检测血HCG呈阳性,但是查妇科彩超并没有提示在宫内有孕囊。而是在宫腔以外的位置有包块,这种包块有可能就是异位妊娠部位的受精卵。但是如果发现宫外孕之后接受的保守治疗,血HCG在逐渐下降,直至下降到阴性,去做妇科彩超仍然显示有包块。这种包括多是一种流产后形成的陈旧性组织物,它会被逐渐吸收直至消失。
一旦宫外孕保守治疗失败,出现破裂,首先会出现下腹部撕裂样的疼痛,阴道出血,如果出血严重,会引起失血性休克的。还会有下腹痛,反跳痛,局部压痛明显,血压下降,心慌等。
宫外孕保守治疗包括完全吸收,大约需要一到两个月。建议定期测验血hcg直至下降至正常范围。可以配合应用一些中成药物,促进包块儿消散吸收。虽然低水平的hcg宫外孕包块破裂的可能性比较小,但是期间如果出现剧烈腹痛需要及时去医院。平时要注意休息,禁油腻辛辣刺激性饮食,禁止性生活,定期去医院复查。
宫外孕经过保守治疗以后,局部是有包块的,包括吸收的时间主要看这治疗,时间最少也要在一个月以后,宫外孕治疗的原则就是及早发现,及早治疗,下次怀孕之前一定要先做一下输卵管的通液术。
HCG正常不表示保守治疗成功的,如果包块逐渐增大也是需要引起警惕的,避免出血破裂的现象的,现在先注意避免过多的活动,并注意保持情绪稳定,是在医院住院观察的,如果出现有腹痛异常或者有出血明显增多就需要及时手术的。
如果绒毛膜促性腺激素数值小于两千,包块大小小于四厘米,没有明显的盆腔内出血情况之下,宫外孕是可以药物保守治疗的,但如果严重需要手术治疗,不过药物保守治疗过程中有保守治疗失败可能性。