如果是病理性的囊肿，直径大于5公分以上，需要手术治疗，如果五公分以下，单纯囊肿，可以考虑继续观察，每三个月到半年做定期检查，了解一下囊肿是否增大，如果增大了，当然还是以手术为主。卵巢囊肿的良恶性不主要看大小，很大的也可能是良性的，很小也可能是恶性。一般如果超声下显示肿物是囊实性或者实性，伴有肿瘤标志物的升高，恶性可能性就比较大。
不一定是恶性肿瘤。卵巢囊肿是不是恶性的，跟大小是没有关系的，只要内透声好，形态规则，不是混合型的回声，就证明没事的。去医院选择手术进行治疗，取下囊肿进行病理检查，这是相对最准确的。手术成功后，可能需要一个月才能恢复。
只要卵巢囊肿不超过35毫米，就是属于生理性的。但如果超过35毫米，提示是病理性的，如果超过5厘米，是需要考虑手术切除的。卵巢囊肿的危害在临床上普通显示为小腹痛苦或许不适、白带增多、白带异味、月经变态，并且普通小腹内有一个坚实且无痛之肿块，有时性交还会发作痛苦的状况。
卵巢囊肿一般都是良性的疾病，不需要特殊的治疗，定期复查就可以了，超过五厘米的情况下，才建议手术治疗，一般下b超就可以鉴定良性，还是恶性。平时注意个人卫生，多吃蔬菜水果。
彩超，子宫后位，正常大小，实质回声均匀，内膜厚0.8厘米，宫颈后壁见多个囊肿，较大0.6*0.5厘米，左卵巢内见4.4*3.7厘米囊肿，内见较多分隔及细点状回声，分隔上未见血流信号，右侧附件区未见明显占位性病变，子宫后方见深度1.0厘米液性暗区。CA125值为7.7，TCT检测正常，有霉菌性阴道炎，但提示可能HPV感染。
生理性的卵巢囊肿一般是不会超过5厘米的，这里说的是它的直径。一般直径小于4厘米的生理性卵巢囊肿都是可以不用去管的，只要做好定期的检查观察它的变化就行。这类的检查可以在下一次月经后进行。但是如果是超过了4厘米的，就要考虑进行治疗了。