慢性宫颈炎的治疗,要根据不同病变,采取不同的治疗方式。但是治疗之前,必须要除外宫颈癌前病变和宫颈癌。对于没有症状的,生理性的柱状上皮外移,仅表现为宫颈糜烂样改变的,不需要处理。对于有糜烂样改变,同时有分泌物增多,乳头状的增生,或者接触性出血的慢性宫颈炎,可以行局部物理治疗,包括激光,冷冻,微波,消融等方法。
宫颈糜烂比较严重是会导致同房之后阴道流血,但是它往往也是宫颈一些恶性病变的信号。需要去完善相关检查。可以去做一个妇科检查,做宫颈的细胞学检查和HPV测定,同时可以做阴道镜下的宫颈的活检,阴道炎比较严重也会引起出血,所以要治疗好阴道炎。
慢性宫颈炎湿疣属于性病,可以进一步做一个tct检查,排除宫颈癌变以后,做个激光手术治疗,然后要积极抗病毒治疗,一定要夫妻双方共同治疗,抗病毒治疗半年以上,如果没有复发,才可以停止用药。
慢性宫颈炎以局部治疗为主,宫颈息肉可采用息肉摘除术,术后将切除的息肉送病理学检查;宫颈管粘膜炎,该处炎症,局部用药疗效差,需要全身治疗。根据宫颈管分泌物培养及药敏试验结果,采用相应的抗感染药物;宫颈囊肿较小的宫颈囊肿无任何临床症状,可不予处理,若囊肿大,合并有感染,可采用微波治疗或激光治疗;对于宫颈肥大的,如果没有症状,也是给予观察。
慢性宫颈炎表现不同,治疗方法也不相同。如果表现为宫颈纳氏囊肿,阴道分泌物多,引起腰骶部疼痛的可以做激光,或者是微波治疗。而对于宫颈息肉,要在月经干净3天到7天做宫颈息肉的摘除手术,并将摘除的息肉送病理化验。如果是慢性宫颈炎,表现为宫颈肥大的,临床如果没有任何症状的情况下,可以不用治疗。如果有症状,分泌物多可以做冷冻治疗,手术前均要做宫颈癌的筛查。
慢性宫颈炎见挖空细胞可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
如果是慢性宫颈炎,宫颈TCT检查发现有挖空细胞,有可能是宫颈人乳头瘤病毒感染。如果是高危型HPV病毒感染,特别是16、18两型呈阳性,需要定期做阴道镜检查,以确定是否存在更高的子宫颈病变。如果检查结果不是16、18型的HPV病毒感染,可以进行宫腔镜检查,也可以在一年后复查宫颈TCT和HPV检查。HPV患者可以在阴道内放置保妇康栓或重组人干扰素凝胶,平时要保持良好的情绪,多运动,提高免疫力。