通常女性在怀孕情况下血液hcg会在三至两天内出现成倍增长,并且通常在怀孕四周时高于10000IU/L,该情况下基本可以排除宫外孕的可能。对于异位妊娠,由于受精卵被植入子宫腔外部,这将影响受精卵的发育,并且大多数患者会经历不同程度的腹痛和不规则阴道流血。患者可以在怀孕40天左右通过b超来排查宫外孕的可能,如果出现宫外孕,还需在专业医生的指导建议下采取流产手段,并且做好保护措施从而保证母体身体健康。
如果现在显示怀孕了,但是血hcg数值偏低,不一定就是宫外孕。得看血hcg数值的翻倍情况。如果翻倍比较慢,做彩超显示附件有包块,宫外孕的可能性就比较大。定期到医院化验血hcg看看数值的翻倍情况。如果有阴道出血或者腹痛,需要及时到医院就诊。
绒毛膜促性腺激素水平下降是不能排除宫外孕的可能的。绒毛膜促性腺激素水平下降,主要提示两种可能,第一,宫外孕,大多数异位妊娠与灵活性都比较低,所以绒毛膜促性腺激素可以出现下降情况。第二,宫内怀孕先兆流产,或生化妊娠的可能。如果宫内怀孕也能发育不好出现死亡,血绒毛膜促性腺激素的水平也会下降。
hcg的高低与是否为宫外孕没有关系,hcg是受精卵着床后所分泌的人绒毛膜促性腺激素。受精卵可以着床在子宫腔内膜内,称为宫内孕。受精卵也可以着床在输卵管,或者卵巢,腹腔,称为宫外孕。无论受精卵着床在哪里,着床成功后均可分泌hcg,通过抽母体血可以检测出hcg的高低。受精卵着床的位置,一般可以通过彩超检查明确。所以hcg值多少都不能排除宫外孕。
hcg数值在2500以上,宫外孕的可能性相对不是很大,定期复查血hcg的数值和检查B超观察一下子宫腔里面的具体情况以后才能明确诊断。但是要确定宫内孕必须是通过b超在子宫里面可以看到明显的孕囊,那就可以排除宫外孕而明确宫内孕。
正常发育的绒毛所分泌的hCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。如果hCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低。每天升值较少,48小时上升不到50%。